住院患者身体约束护理试题
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1.住院患者身体约束应遵循( )原则
A 最大化约束
B 最小化约束
C 最安全约束
2.约束前要进行意识状态的评估,昏迷患者的评分为多少分?
A 12-14分
B 9-11分
C 4-8分
D 3分
3.一名患者,查体:肌肉轻微收缩,但不能产生动作,评估肌力为( )级
A 1级
B 2级
C 3级
4.肌无力指肌力分级≤( )级?
A 2
B 3
C 4
5.下列属于支持生命的治疗/设备的内容是?
A 鼻胃管
B 氧气面罩
C 气襄导尿管
D 三腔二囊管
6.患者有抓伤,自行拔管等行为时,可采取什么约束方式?
A 上肢约束
B 下肢约束
C 四肢约束
7.患者使用支持生命的治疗/设备,且有躁动和攻击性行为时因同时行四肢和躯干约束,禁止约束( )部位
A 头
B 颈部
C 胸部
D 髋部
8.约束替代是指可用于代替约束用具,减少身体约束的干预措施。其主要包括( )
A 环境改变
B 巡视
C 倾听
D 陪伴
9.患者约束实施过程中应动态观察患者哪些情况?
A 约東松紧度
B 局部皮肤的颜色,温度、感觉
C 局部血运情况
D 活动度
10.约束解除指征正确的是( )
A 患者意识清楚,情绪稳定。精神或定向力恢复正常
B 患者深度镇静状态、昏迷、肌无力。
C 支持生命的治疗/设备已终止
D 可使用约束替代措施
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