60岁及以上老年人骨质疏松风险认知和健康行为调查
您好!
首先非常感谢您参与我们的调查。为了解大家对骨质疏松症的认知情况,特开展本次问卷调查。本次调查不记名,不会泄露您的个人信息,请根据您的实际情况回答。本调查大约要耽误您3分钟的时间,非常感谢您的支持和帮助!
第一部分:一般人口学特征
您的年龄
40-49岁
50-59岁
60岁以上
您是否绝经
是
否
您的民族
汉族
布依族
苗族
其他
文化程度:
文盲
小学毕业
初中毕业
高中或中专毕业
大专以上毕业
您的职业是?
机关或事业单位
自由职业
企业职工
专业技术人员
军人
务农
无工作
已退休
其他
第二部分:骨质疏松认知情况
下列哪些与骨质疏松有关?
年龄
遗传
饮食
内分泌因素(如雌激素降低等)
缺乏运动
不知道
下列哪些是骨质疏松的表现?
身高变矮
腰背酸痛
骨折
驼背
肥胖
不知道
下列哪项是目前诊断骨质疏松的通用方法?
骨密度检测
CT
X片
不知道
经常吃哪些食物能有效预防骨质疏松?
虾
骨头汤
豆腐
苹果
酱菜
不知道
经常喝哪些饮品能预防骨质疏松?
咖啡
纯牛奶
可乐
豆浆
啤酒
不知道
经常补充哪些维生素能预防骨质疏松?
维生素C
维生素D
维生素E
维生素K
不知道
经常补充哪种矿物质能预防骨质疏松?
钙
镁
钠
磷
不知道
为了强壮骨骼,最理想的运动强度为
身体无汗,呼吸略微加重
身体微出汗,呼吸急促
大汗淋漓,呼吸非常急促
不知道
为了强壮骨骼,每周应运动多少天?
1天
2天
3天及以上
不知道
为了强壮骨骼,每次至少运动多长时间?
10分钟
20分钟
30分钟
不知道
骨质疏松预防应从什么时候开始?
13-18岁
19-40岁
41-60岁
60岁以上
不知道
您之前是从哪些途径获得骨质疏松的相关知识?
广播、电视、报刊等传统媒体
医疗机构咨询
社区讲座
亲朋好友讲述
宣传单、宣传手册、公告栏
网络
您希望从何处获得骨质疏松相关知识?
广播、电视、报刊等传统媒体
医疗机构咨询
社区讲座
亲朋好友讲述
宣传单、宣传手册、公告栏
网络
您认为对骨质疏松症的管理需要什么?
良好的认知水平
良好的情绪
与病友之间的经验共享
良好的关心关爱老年患者氛围
其他
第三部分:行为方式
近6个月您大约每周运动几次?
0次
1次
2次
3次
4次
5次
6次
7次及以上
您每次运动持续时间大约为多少分钟?
您的运动方式是?
慢跑
快走
散步
太极拳、五禽戏、八段锦等
健美操
球类运动
其他
您吸烟吗?
是
否
您的烟龄有6个月及以上吗?
是
否
近6个月您是否每天至少吸1支烟?
是
否
近6个月您饮过酒嘛?
是
否
近6个月您饮酒的情况?
每天
5-6天/周
3-4天/周
1-2天/周
1-3天/月
近6个月内饮酒的日子里,通常一天的饮酒种类及饮酒量?
高度白酒(≥42度)
低度白酒(<42度)
啤酒(580ml/瓶,4度)
葡萄酒(10度)
黄酒(18度)
米酒(18度)
青稞酒(3度)
其他
近6个月您每日饮用牛奶量?
≤1盒
>1盒
不喝
近6个月您摄入豆类及其制品的情况?
≥1次/天
3-6次/周
1-2次/周
2-3次/月
几乎不吃
近6个月您口服钙片的情况?
每天
3-6天/周
1-2天/周
1-3天/月
不吃
近6个月您口服维生素D补充剂的情况?
每天
3-6天/周
1-2天/周
1-3天/月
不吃
您天气好的时候会出去晒太阳吗?
是
否
第四部分 骨折风险评估
1. 近1年跌倒次数:
0次
1-2次
≥3次
2. 自评平衡能力:
差
一般
良好
3. 是否使用助行器:
是
否
4. 是否患有影响平衡的疾病(如帕金森、卒中):
是
否
第五部分 开放性问题(可选)
1. 您希望通过哪些途径获取骨质疏松相关知识?
社区讲座
宣传手册
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其他
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