2023届规培护士理论结业考试A卷
基本信息:
姓名:
科室:
工号:
1、使用洼田饮水试验时,5秒内能顺利1次咽下水属于哪一级别()
正常
误吸风险Ⅱ级
误吸风险Ⅲ级
误吸风险Ⅳ级
误吸风险Ⅴ级
2、以下哪项是胃食管反流患者睡眠时的推荐体位()
平卧位
右侧卧位
左侧卧位
俯卧位
头低脚高位
3、在转运病人过程中,下列操作错误的是( )
用轮椅转运病人时,患者肢体不可超越轮椅边缘
用轮椅转运病人时,患者背部应向后靠住椅背,不可前倾、自行站起或下轮椅
用平车转运病人时,上、下坡时,病人头部应在低处一端
用平车转运病人时,上、下坡时,病人头部应在高处一端
在转运病人的过程中如果出现不适,需要及时告知
4、使用无菌容器时,一旦开启后应记录开始日期及时间,其有效期为( )
4小时
8小时
12小时
24小时
48小时
5、下列哪一项不符合无菌技术操作原则( )
无菌包潮湿待干后使用
无菌操作前30分钟停止清扫工作
无菌持物钳开启后有效期为4小时
无菌操作时手臂保持在肩部一下,腰部水平以上
到距离较远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处
6、接触下列哪种传染病人时需要穿防护服( )
伤寒
流行性乙型脑炎
狂犬病
艾滋病
霍乱
7、护士进行口腔护理时必需品中不包括( )
镊子
弯盘
开口器
治疗巾
速干手消毒液
8、给患者进行口腔护理时取下活动性义齿后,应浸泡在( )
热水
凉水
75%酒精
生理盐水
漱口水
9、开口器如在操作时不慎滑脱或移位或病人躁动不安时,应如何操作( )
强行拔出
强行复位
按摩对侧下颌关节,待病人安静放松后方可取出
按摩同侧下颌关节,待病人安静放松后方可取出
不做任何操作
10、门口指示灯绿灯亮起时,提示( )
护士在这个房间工作
病房有病人正在呼叫护士
该病房不允许其他人员入内
护士正在赶去该病房的路上
该病房内需要其他医护人员协助帮忙
11、给予患者床上擦浴时,下列叙述不正确的是( )
给予患者擦洗上肢时,应从远心端向近心端擦洗
给一般患者脱去上衣,应先脱近侧,后脱远侧
给肢体活动障碍患者脱去上衣,应先脱患侧,后脱健侧
给一般患者穿上衣时,应先穿对侧,后穿近侧
给肢体活动障碍患者穿上衣时,应先穿患侧,后穿健侧
12、会阴擦洗应采取的卧位是( )
仰卧位
半坐卧位
侧卧位
坐位
屈膝仰卧位
13、会阴擦洗第一遍顺序遵循的原则是( )
自上而下,由外而内
自上而下,由内而外
自下而上,由外而内
自下而上,由内而外
自上而下,先近侧后对侧
14、给予患者会阴冲洗时,冲洗壶中水温为( )
30-35℃
32-38℃
38-41℃
40-45℃
42-48℃
15、给患者测量腋下体温注意的事项不包括( )
病人测量前30分钟不应进食冷热饮
测量前应将腋下的汗液擦干
将体温计水银端放于腋下紧贴皮肤,夹紧屈臂过胸
躁动或情绪激动的人可以立即测量体温
婴幼儿、意识模糊测量腋下体温时需专人陪护
16、测量血压应做到的“四定”不包括( )
定时间
定测量人
定体位
定部位
定血压计
17、每日需观察进行心电监测患者贴电极片处皮肤,定期更换电极片和电极片位置的时间是( )
12-24小时
24-72小时
24-48小时
48-72小时
72小时以上
18、下列对使用心电监护仪叙述错误的是( )
患者经桡动脉穿刺术后24小时内可以不用避开该侧肢体测量血压
及时清理患者胸前过多的皮毛,以及指甲上的污垢
在进行操作前要核对患者床号、姓名及腕带信息
测血压的袖带下缘距肘窝2-3cm,松紧以能放入1指为宜
电极片粘贴于病人胸前,应避开伤口、瘢痕、除颤部位以及关节骨隆突处
19、给予高热患者降温时,可选取的部位不包括( )
前额
颈部两侧
足部
腋窝
头顶
20、患者,男,38岁,扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷,以下操作方法错误的是( )
用水冲去冰块棱角
使用中如冰块融化,需重新更换
冰袋放入套中后才能使用
冷敷时间不超过30min
冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子
21、患者足部冷湿敷可引起( )
一过性冠状动脉收缩
腹泻
反射性心率减慢
传导阻滞
心房纤颤
22、温水擦浴时水温是( )
22-25℃
24-30℃
28-32℃
32-34℃
36-40℃
23、在进行鼻导管吸氧时要注意用氧安全,做好四防,“四防”不包括( )
防火
防潮
防震
防热
防油
24、护士巡视病房过程中,发现患者有痰不易咳出,协助进行拍背,下列叙述错误的是( )
A 对有气胸的患者可以进行扣背
扣背需要用腕力从肺底由下向上、由外向内有节奏地叩击
扣背时要避开乳房、心脏部位
扣背操作宜在进餐30分钟前或2小时后进行
扣背时注意保护胸、腹部伤口
25、每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是( )
减少患者痛苦
减轻气管黏膜受损
防止患者缺氧
避免痰液阻塞导管
保持导管处于无菌状态
26、采用负压吸引装置/电动吸引器吸痰时,负压应调节至( )
小于0.02 MPa
小于0.2 MPa
小于2 MPa
0.02-0.04 MPa
大于0.02 MPa
27、患者,男性,97岁,诊断患有吞咽困难,遵医嘱给予留置胃管,留置过程中叙述不正确的是( )
给患者插管前需要评估患者鼻腔状况
在插管过程中患者出现恶心、呕吐,应减慢或暂停插管
在插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难时应立即拔出
在插管中嘱患者深呼吸分散患者的注意力,缓解紧张
一般成人插管长度为35-45cm
28、为昏迷病人留置胃管时,插管至14-16cm时,应如何操作( )
使患者头部尽量后仰
将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄
使病人坐起
使病人头部偏向左侧
使病人头部偏向右侧
29、给予无脊柱损伤的患者进行鼻饲过程中,应将床头抬高( )
30°- 45°
35°- 45°
30°- 50°
35°- 50°
30°- 40°
30、给予患者肠外营养时应匀速输注,每袋输注时间要求正确的是( )
≥15小时,<24小时
≥15小时,<48小时
≥10小时,<48小时
≥10小时,<24小时
≥24小时,<48小时
31、患者,李某,女性,因外伤导致尿失禁,需为患者留置尿管,留置尿管的目的是( )
引流尿液保持会阴部干燥
记录每小时尿量
测量尿比重
预防泌尿系统感染
持续保持膀胱空虚状态
32、对于膀胱高度膨胀且极度虚弱病人,首次放尿不超过( )毫升
800
900
1000
1200
1400
33、行大量不保留灌肠时,如病人主诉感觉腹胀,有便意,处理方法是( )
拔出肛管,停止灌肠
降低灌肠筒,嘱患者深呼吸
可稍转动肛管或挤捏肛管,观察流速
升高灌肠筒,快速灌入
嘱病人忍耐
34、为伤寒患者行大量不保留灌肠时,其灌肠液量与肛门的距离是( )
1000ml以内,不超过50cm
1000ml以内,不超过30cm
500ml以内,不超过20cm
500ml以内,不超过30cm
500ml以内,不超过40cm
35、需要做青霉素皮试的情况不包括( )
有食物、花粉过敏者
初次用药者
有青霉素过敏史
停药3天以上
青霉素试剂更换批号
36、行肌内注射时,符合无痛注射技巧的方法不包括( )
取合适体位
多种药物同时注射,应先注入无刺激性或刺激性小的药物
注射时二快一慢
可加用麻醉药以减轻疼痛
对刺激性强的药物应选择长型的针头,进针要深,推药速度要慢
37、皮下注射法进针时,进针角度和深度( )
5°,针尖斜面完全刺入皮肤
5°,针梗1/3
45°,针梗2/3
45°,针梗1/3
45°,针尖斜面完全刺入皮肤
38、两岁以下婴幼儿臀部肌肉发育不好,不可选以下哪个部位注射( )
臀大肌
臀中肌
臀小肌
股外侧肌
以上均不可
39、从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜( )
适当活动患肢
降低患肢并用50%硫酸镁湿敷
生理盐水热敷
抬高患肢并用50%硫酸镁湿敷
70%酒精湿热敷
40、对于密闭式输液技术中需要注意的事项中不包括( )
冲洗输液管路宜选用生理盐水,如与药物有禁忌可选用灭菌注射用水
宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣
成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺
有血栓史的静脉不应进行置管
接受乳房根治术患者应选择健侧肢体进行穿刺
41、对于静脉输血技术,下列叙述错误的是( )
全血、成分血应从血库取出后30分钟内输注
1个单位的全血或成分血应在4小时内输完
输血起始速度宜慢,应观察15min无不适反应后再调节滴速
输血过程中每小时巡视病人一次
避开瘢痕、硬结处目的是避免影响药物吸收
42、下列哪项不属于输血的适应症( )
贫血或低蛋白血症
消瘦
重症感染
凝血机制障碍
急性出血
43、PICC、CVC附加输液接头应至少( )更换一次
3天
5天
7天
9天
14天
44、对于PICC/CVC维护需要注意的事项中错误的是( )
PICC置管穿刺首选静脉是头静脉
中心静脉导管一般经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管
冲管过程中在注射器中剩余少许液体是为了维持正压,避免反流
PICC冲管技术需要采用脉冲式冲管
抽吸回血时勿到注射器内,避免污染输液接头
45、下列对于PICC敷料更换技术叙述错误的是( )
上臂PICC呈U形摆放,无张力覆盖透明敷料
透明敷料条上需要注明换药日期、时间并签字
若敷料有卷曲、松动应及时通知医护人员,不可自行撕下
要采用高举平台法固定输液接头
用75%的乙醇棉球消毒穿刺点,防治感染
46、李女士,为哮喘发作,遵医嘱给予压缩空气雾化吸入,护士在进行操作不妥的是( )
解释并核对病人
如果病人为气管切开,应使用面罩
打开氧流量应设置为2-6L/min,使药液成雾状持续喷出
嘱病人口唇包住口含嘴,吸入治疗时间为5-10分钟为宜
如出现憋气、心悸等不适症状,暂停吸入并告知护士
47、盛先生,62岁,患慢性支气管炎,最近咳嗽加剧,痰粘稠,伴呼吸困难,给予氧气雾化吸入治疗,其治疗的目的不包括( )
消除炎症
减轻咳嗽
稀释痰液
帮助祛痰
促进食欲
48、住院患者发生噎食/误吸时,护士首先应采取的措施是()。
报告医师
进行腹部冲击法
鼓励患者咳出异物
进行背部叩击法
清理患者口腔
49、采取生化检验的血标本应在( )
睡前
清晨空腹
午后
傍晚
饭后
50、静脉采血时,止血带结扎时间应控制在( )
小于等于15s
小于等于30s
小于等于1min
小于等于1.5min
小于等于2min
51、在抽取血培养标本时,成人每瓶的采血量约为( )
2-3ml
4-6ml
8-10ml
10-13ml
13-15ml
52、患者王某,持续高烧入院,为求进一步诊断指导用药,遵医嘱抽取血培养,下列叙述错误的是( )
血培养采血的顺序为先厌氧后需氧
血培养采血的顺序为先需氧后厌氧
血培养标本采集后及时摇匀,轻轻上下翻转3-8次
血培养瓶应在室温下避光保存
怀疑真菌、结核时,与细菌室联系,取用真菌专用培养瓶
53、对于经外周静脉留置针采集血标本技术叙述不正确的是( )
短期使用或预期使用时间不超过48小时的外周导管可专门用于采血,期间可以给药治疗
对于用于治疗的外周静脉留置针,仅在置入时可用于采血
采血后,血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管中的血液
采血前认真核对患者
输液接头内有血液残留、完整性受损时应立即更换
54、留取常规标本时,一般常用的漱口液是( )
1%-3%过氧化氢溶液
朵贝尔溶液
0.1%醋酸溶液
生理盐水
清水
55、患者赵某,查找痰中癌细胞,固定痰标本的溶液是( )
95%乙醇溶液
3%来苏儿
5%石炭酸
0.2%漂白粉
0.2%苯扎溴铵
56、采集咽拭子标本的时间是( )
清晨空腹
进食2小时后
睡前
凌晨
任意时间
57、下列可以作为咽拭子标本采集部位是( )
牙龈
牙齿
舌
两侧腭弓
以上均可
58、下列对留取尿标本叙述错误的是( )
操作前核对患者信息,做好解释
留取尿标本时若会阴部分泌物过多时,先清洁会阴后再留取
收集24小时尿标本应在干燥大容器内
在留取24小时尿标本前应排空膀胱内的尿液
留置尿管病人,直接留取尿袋中的尿液标本即可保证尿标本质量
59、最常用的采集尿培养标本的方法是( )
导尿
清洁头段尿
24小时尿
膀胱穿刺
清洁中段尿
60、大便隐血试验在检查前3天,可以选择的食物是( )
牛肉
玉米
猪肝
维生素C
铁剂
61、病人服用驱虫药或行血吸虫孵化检查应如何留取粪便( )
随机取少许粪便
取不同部位的粪便
取边缘部位的粪便
取中间部位的粪便
留取全部粪便
62、心肺复苏的顺序为C-A-B,其中的C指( )
胸外按压
开放气道
人工呼吸
清理气道分泌物
除颤
63、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施是( )
胸外按压
静脉推注利多卡因
静脉推注胺碘酮
人工呼吸
立即除颤
64、成人心肺复苏按压的深度是( )
小于5cm
5-6cm
4-6cm
大于6cm
胸骨前后径的一半
65、心肺复苏指南中胸外按压的频率为( )
越快越好
小于120次/分
80-100次/分
100-120次/分
大于100次/分
66、胸外按压部位叙述正确的是( )
心尖部
胸骨中、上1/3交界处
胸骨中、下1/3交界处
手指沿病人一侧肋缘滑至剑突,剑突上一横指处
以上均正确
67、进行心肺复苏操作时,胸外按压和人工呼吸比例为( )
15:2
30:1
15:1
30:2
以上均可
68、心肺复苏操作时,如有2名或更多急救者在场,期间可以交换胸外按压者,下列陈述正确的是( )
每次交换应在人工呼吸时进行交换
交换按压者时可以较长时间中断按压
每次交换可在任意时间进行交换
每次交换应在胸外按压期间进行交换
以上均正确
69、判断CPR的有效指征包括( )
可触及颈动脉搏动
出现自主呼吸,甚至有眼球活动
面色/口唇由发绀转为红润
上肢收缩压在60mmHg以上
以上均正确
70、医务人员在进行心肺复苏时,判断颈动脉搏动和呼吸的时间为( )
至少3秒
至少5秒
至少10秒
至少15秒
5-10秒
71、如果你接到一个紧急求救电话,一名儿童被发现躺在床上,没有意识,高度怀疑有颈椎损伤,你最应该使用什么方法打开气道( )
将手指放在他的嘴里,向前推下颌
将舌头往前拉
推举下颌法
仰头提颏法
以上均不适用
72、对于室颤患者,双相波点击能量选择( )
100J
200J
300J
350J
400J
73、患者处于仰卧位时,APEX电极柄应该置于( )
左腋中线第5肋间
右锁骨中线第2肋间
左肩胛下区
胸骨左缘第3-4肋间
左腋中线第4肋间
74、在进行电除颤时,两电极柄之间相距( )
大于5cm
5-10cm
大于10cm
大于15cm
10-15cm
75、电除颤适应症不包括( )
房颤
室颤
药物及其他方法治疗无效的阵发性室上速
心肌缺血
房扑伴有血流动力学障碍
76、下列关于电除颤技术叙述错误的是( )
除颤前评估除颤部位皮肤,若有潮湿则要用干纱布擦干
确定所有人不接触病人、病床及与病人连接的任何设备后再按放电按钮
电极柄要紧贴皮肤不留空隙
电除颤前后中断胸部按压时间尽可能短
当患者处于侧卧位时,电除颤STERNUM电极柄置于病人背部左肩胛下区
77、下列意识障碍中,最轻度的是( )
意识模糊
嗜睡
昏睡
浅昏迷
深昏迷
78、患者男,便秘,医嘱直肠插入甘油栓剂,软化粪便。操作错误的是( )
患者取侧卧位,膝部弯曲,暴露肛门
护士戴上手套或指套,以避免污染手指
若栓剂滑脱出肛门外,应予重新插入
在操作过程中应注意观察患者病情变化
操作后患者如有便意,即可上厕所
79、患者女,61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院,经积极治疗,现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是( )
一人协助患者取半坐卧位
两人协助患者取半坐卧位法
一人协助患者取端坐位法
一人协助患者轴线翻身法
两人协助患者轴线翻身法
80、患者男,57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是( )
舒适改变:心前区疼痛
营养失调:低于机体需要量
活动无耐力
气体交换受损
知识缺乏
81、患者男,70岁。因患有吉兰-巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开,护理该患者时,病室温度应保持在( )
12℃-14℃
15℃-17℃
18℃-21℃
22℃-24℃
24℃-27℃
82、患者男,70岁。因患有吉兰-巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开,护理该患者时,病室湿度应保持在( )
10%-20%
20%-25%
35%-40%
50%-60%
65%-70%
83、心脏骤停患者最重要的诊断依据是( )
无意识动作
意识突然丧失
颈动脉搏动消失
血压下降
两侧瞳孔不等大
84、高血压的诊断标准为( )
收缩压>120,舒张压>80
收缩压≥120,舒张压≥80
收缩压>140,舒张压>90
收缩压≥140,舒张压≥90
收缩压>140,舒张压≥90
85、病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑( )
尿毒症
酮症酸中毒
有机磷农药中毒
肺癌
支气管感染
86、王先生,60岁,全麻术后未清醒,突然发出鼾声,这可能是发生( )
呼吸道痰堵
舌后坠
喉痉挛
即将醒来
以上都不是
87、女士,39岁,心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咯白色泡沫痰,查体心率120次/分,两肺底湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。此病人静脉输液最适宜的速度是( )
10~20滴/min
20~30滴/min
30~40滴/min
40~50滴/min
>50滴/min
88、女士,39岁,心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咯白色泡沫痰,查体心率120次/分,两肺底湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。对于该病人护理措施不妥的是( )
给氧吸入
注意保暖
保持大便通畅
记录出入水量
给予高热量饮食
89、成人脉搏正常值是( )
50-100次/min
60-100次/min
50-110次/min
60-120次/min
80-100次/min
90、上消化道出血病人的粪便可呈( )
柏油样
脓血样
果酱样
米泔水样
白陶土样
91、输全血或成分血前()min内,护士应测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压。
10
15
30
45
60
92、患者,女性,47岁,主诉5年前出现间歇性中上腹隐痛,常出现在饭后3小时左右,有事夜间痛醒,进食后有所好转,每年冬春季节易发作。昨夜患者突发上腹部剧烈疼痛,急诊入院。查体发现患者腹部呈板状腹,明显压痛、反跳痛。为了明确诊断,首选的铺助检查是( )
胃液分析
内镜检查
腹部X线透视
粪便潜血试验
X线钡餐检查
93、输全血或成分血结束后()min内,护士应测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压
10
15
30
45
60
94、患者半年前于“感冒”后出现胸闷、心悸、之后反复发作,呈进行性加重,劳累后更明显,近一月经常出现夜间阵发性呼吸困难,昨晚症状加剧,不能平卧、咳大量粉红色泡沫样痰,查体患者双肺满布湿啰音。该病人应采取的卧位是( )
去枕仰卧位
俯卧位
截石位
端坐卧位
左侧卧位
95、Waterlow压力性损伤风险因素评估表适用的年龄范围为()
任何年龄段
≥10岁
≥14岁
≥16岁
<14岁
96、患者男,45岁,因感冒引起肺炎入院,遵医嘱给予患者青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,随之呼之不应。此时患者最可能发生了什么状况( )
感染性休克
心源性休克
低血容量性休克
心绞痛
过敏性休克
97、以下不属于危重症患者院内转运分级标准中"I级转运"的是()
生命支持条件下,生命体征不平稳
昏迷、GCS评分<9分
泵入两种以上血管活性药物
急性心梗、严重心律失常、严重呼吸困难、反复抽搐、致命性的创伤等
预计转运时间<20min
98、我国急性胰腺炎最常见的发病原因( )
暴饮暴食
遗传因素
胆汁反流
循环障碍
慢性肝炎
99、我国引起门静脉性肝硬化的主要因素( )
暴饮暴食
遗传因素
胆汁反流
循环障碍
慢性肝炎
100、若改良早期预警评分为7分,提示()
患者病情稳定,转运较安全
患者病情变化,立即报告医师遵医嘱给予处理
患者死亡危险性急剧升高
如需转运,患者可由家属独立进行
患者需要立即转科
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