秦汉中学预防校园欺凌问卷调查

该问卷仅供学校内部使用，如您在校内外遇到校园欺凌，请您放心如实填写，我们将会为做好您的隐私保护，同时也会尽力帮您解决问题。感谢您的参与和配合。

学生姓名：

学生性别：

学生班级：

高一1班高一2班高一3班高一4班高一5班高一6班高一7班高一8班高一9班高一10班高一11班高一12班高一13班高一14班高一15班高一16班高二1班高二2班高二3班高二4班高二5班高二6班高二7班高二8班高二9班高二10班高二11班高二12班高二13班高二14班高二15班高二16班高三1班高三2班高三3班高三4班高三5班高三6班高三7班高三8班高三9班高三10班高三11班高三12班高三13班高三14班高三15班高三16班

您对校园欺凌了解吗?

○非常了解○了解○还好○不太了解

您所在学校或班级是否有定期开展过校园欺凌的相关宣传与活动?

○经常○有时○偶尔○很少

您在学校是否有被其他学生进行肢体接触或被打伤？

○是○否

进入学校以后，您的周围是否有过校园欺凌的出现？

○发生过○经常发生○多次发生○从未发生

如果自己遇到校园欺凌您会？

○告诉老师家长○忍气吞声○打击报复○报警○其他

如果你遇见了同学受到校园欺凌，您会？

○告诉老师学校○视而不见围观○报警○上前劝说制止○其他

您所在班级是否有进行校园欺凌排查？

○是○否

您认为校园欺凌会造成什么后果?

○被欺凌者产生自残、自杀的念头○被欺凌者产生报复社会的行为○欺凌者会更加嚣张○校园风气日益恶化○其他

您认为采取何种措施可以有效制止校园欺凌发生?

学校加强心理教育，教育同学友好相处学校对欺凌事件中违规学生进行严厉处分加强学校管理按照相关法规，教育部门要建立预警、发现、报告、处置和惩戒的体系其他

如果您的同学请你去参加校园欺凌，您会？

○参加○不参加

在进入学校以后，您发现的校园欺凌的地点是在哪儿？

宿舍教室卫生间体育馆操场实验室图书馆其他

在进入学校以后，如果您曾被校园欺凌，请写出你被校园欺凌的经过，学校将认真调查，追究相应同学责任，确保我校学生安全快乐的成长。

谈谈您对校园欺凌的认识及危害或者感想？

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