改良版Barthel指数(MBI)评估表(5级评分版)
1. 患者姓名:____ 住院号:____
评估日期: ___年___月___日 年龄:____
2. 评估者:____ 评估环境:___医院 ___居家 ___康复机构 ___其他______
辅助工具:允许使用助行器/轮椅等,但需记录依赖程度 辅助工具 ___ 依赖程度: _________
1 进食
4分:完全独立(取食、咀嚼、吞咽无困难)
3分:需辅助工具(如防抖勺)或切食物
2分:需部分喂食(如吃需50%协助)
1分:需完全喂食,但可自主吞咽
0分:依赖管饲或吞咽困难需全程协助
2 床椅转移
4分:独立起坐、转移(可用扶手)
3分:需轻触监护(手放腰部防跌倒)
2分:需1人中等助力(托肘部)
1分:需2人协助或机械升降机
0分:完全依赖他人搬运
3 个人卫生
0分:完全依赖他人操作
1分:仅能参与简单动作(如擦嘴)
2分:需部分身体协助(如帮刷牙)
3分:需摆放用具/拧毛巾
4分:独立洗手、刷牙、梳头
4 如厕
0分:全依赖纸尿裤/导尿管理
1分:能用便盆但需搬动/清洁
2分:需帮助穿脱裤、保持平衡
3分:需监护/协助清洁
4分:独立进出、穿脱裤、清洁
5 洗澡
0分:完全依赖他人擦浴
1分:仅能洗手/洗脸
2分:需部分擦洗(如背部)
3分:需协助准备物品/监护
4分:独立淋浴/盆浴(含调节水温)
6 平地行走
0分:卧床/完全不能移动
1分:轮椅需推动45米
2分:轮椅独立行45米(转弯/刹车自理)
3分:需轻扶走45米
4分:独立走45米(可用助行器)
7 上下楼梯
0分:完全不能
1分:仅能上/下3级台阶
2分:需1人轻扶
3分:需口头指导/监护
4分:独立上下1层(扶栏杆)
8 穿衣 、
0分:完全被动穿衣
1分:仅能配合抬手/伸腿
2分:需协助50%动作
3分:需帮助穿困难部位(如套头衫)
4分:独立穿脱所有衣物(含系扣)
9 大便控制
0分:无意识失禁/依赖处理造口
1分:常失禁(>3次/周)但能示意
2分:需协助用栓剂/灌肠
3分:偶失禁(<1次/周)或需提醒
4分:完全自主(或造口自理)
10 小便控制
0分:留置尿管依赖护理/无控尿
1分:常失禁(>3次/天)但能示意
2分:定时导尿需协助
3分:偶失禁(<1次/天)或需提醒
4分:完全自控(或导尿自理)
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