2025年朱泾社区卫生服务中心罗星门诊患者满意度调查问卷

亲爱的居民朋友：
        感谢您对我中心的信任，为持续改进医疗服务，增强人民群众就医获得感，在这里我中心开展门诊满意度调查工作，欢迎您自愿参加，您可以根据您的自身情况如实填写调查问卷，问卷均以匿名形式提交，调查结果将用于帮助中心持续改进相关工作，我们将严格保护您的信息，不会外泄您的个人资料，本问卷填写全程约需5分钟，十分感谢您的支持和参与！
1. 您的性别：
2. 您的年龄：
3. 您的最高学历是：
4. 您的联系方式：
5. 您本次就诊的科室：
6. 您本次就诊采用的挂号方式：
7. 您本次就诊费用的支付方式：
8. 请您对挂号服务进行评价：
  • 不满意
  • 较不满意
  • 一般
  • 较满意
  • 满意
挂号、缴费流程方便清晰
挂号窗口工作人员服务态度好，能仔细倾听、解答疑问，并尊重我
挂号等候时长合理
9. 请您对候诊服务进行评价：
  • 不满意
  • 较不满意
  • 一般
  • 较满意
  • 满意
候诊环境宽敞，整洁舒适且有足够座椅
候诊时长（从挂号到就诊时间）合理
候诊区设置电子屏幕显示就诊信息，叫号信息实时
候诊区秩序维护良好，安静有序
10. 请您对接诊医生进行评价：
  • 不满意
  • 较不满意
  • 一般
  • 较满意
  • 满意
就诊时一人一诊室
接诊医生耐心询问、聆听病史、沟通病情、进行必要的检验与检查，并用我能理解的方式解答我的疑问
就诊时保护病人隐私（如检查时拉上幕帘）
医生恰当地向我解释检验和检查结果及诊断
医生礼貌地向我说明了诊疗方案和诊疗建议的相关信息并能听取我的意见
诊室环境整洁干净
11. 请您对护理中心进行评价：
  • 不满意
  • 较不满意
  • 一般
  • 较满意
  • 满意
就诊时一人一诊室
接诊护士耐心询问病史、沟通病情、讲解治疗方案、生活建议及注意事项，服务态度好
护理时保护病人隐私（如换药时主动拉上幕帘）
护理中心给予如糖尿病护理、造口护理、PICC导管护理等多方面的专业建议
护理中心环境整洁干净
12. 您本次就诊涉及的医技护科室有：
13. 请您对检验科进行评价：
  • 不满意
  • 较不满意
  • 一般
  • 较满意
  • 满意
检验流程顺畅，等候时长合理
检验科工作人员服务态度好，能解答疑问
检验科遵守消毒隔离措施，遵循“一人一针一带一纸一消毒”
检验科环境整洁干净
14. 请您对药房进行评价：
  • 不满意
  • 较不满意
  • 一般
  • 较满意
  • 满意
取药流程便捷，等候时长合理
药房工作人员服务态度好
药房工作人员能解释服药方法和注意事项
逻辑验证题：药房环境整洁干净（请选“不满意”）
15. 请您对医疗服务流程进行评价：
  • 不满意
  • 较不满意
  • 一般
  • 较满意
  • 满意
医院提供多渠道的门诊分时段预约方式，必要时为门诊和出院复诊病人提供中长期预约
医院对收费项目有醒目的公示，收费账目详细、清晰
逻辑验证题：请选择本选项中的"一般"以确保您认真作答
门诊医疗秩序良好
门诊药物供应可满足我疾病治疗的需要
医院医疗费用合理
16. 请您对就诊环境进行评价：
  • 不满意
  • 较不满意
  • 一般
  • 较满意
  • 满意
医院整体环境整洁干净
医院空间布局合理（如预检、挂号、诊室、检查、收费等的楼层、距离）
门诊各区域路标和指示明确，醒目易懂
门诊各区域适老化服务良好
医院设备状况与便民和无障碍设施等良好
乘坐电梯便捷，楼层指示明确
自助服务设施（挂号、缴费、报告、发票打印）便捷
门诊区域洗手间清洁卫生、无异味，地面防滑，有安全提示标识，有坐便器，设置挂钩
院内工作人员统一佩戴标识，精神面貌好
17. 您本次就诊是否接受实际医疗服务？
18. 我对医疗服务效果满意
19. 看病期间，您的抱怨和不满能否及时得到回应？
20. 我愿意推荐亲朋好友到此医院诊疗
21. 您对本次门诊服务的总体满意度：
22. 您的意见或建议：
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