2025年医生规范化培训招录心理测评问卷

1. 请选择省份城市与地区:
2. 单位(如无单位写街道(乡镇)、(村)居委会)
3. 您的姓名:
4. 您的性别:
5. 请输入您的出生日期:
6. 请输入您的手机号码:
7. 请选择民族
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8. 地区
9. 您的学历:
10. 婚姻状况:
11. 您目前从事的职业:
12. 近一年您个人月收入(元):
13. 近一年家庭月总收入(元)
在过去的两周里,你生活中以下症状出现的频率有多少?
14. 做事时提不起劲或没有兴趣。
15. 感到心情低落,沮丧或绝望。
16. 入睡困难、睡不安或睡得过多。
17. 感觉疲倦或没有活力。
18. 食欲不振或吃太多。
19. 觉得自己很糟或觉得自己很失败,或让自己、家人失望。
20. 对事物专注有困难,例如看报纸或看电视时。
21. 动作或说话速度缓慢到别人已经察觉,或正好相反,烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常。
22. 有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头。
根据过去两周的状况,请您回答是否存在下列描述的状况及频率,请看清楚问题后选择符合您的选项。
23. 感觉紧张, 焦虑或急切。
24. 不能够停止或控制担忧。
25. 对各种各样的事情担忧过多。
26. 很难放松下来。
27. 由于不安而无法静坐。
28. 变得容易烦恼或急躁。
29. 感到似乎将有可怕的事情发生而害怕。
根据最近一个月的状况,请您回答下列问题,请看清楚问题后选择符合您的选项。
30. 过去一个月您通常上床睡觉的时间:_____点钟
31. 过去一个月您每晚通常要多长时间才能入睡:_____分钟
32. 过去一个月您每晚实际睡眠时间(不等于卧床时间):_____小时
33. 描述您当前(最近一个月)失眠问题的严重程度:入睡困难
34. 描述您当前(最近一个月)失眠问题的严重程度:维持睡眠困难
35. 描述您当前(最近一个月)失眠问题的严重程度:早醒
36. 您对您当前睡眠模式的满意度程度
37. 您认为您的睡眠问题在多大程度上干扰了您的日间功能(如:日间疲劳、处理工作和日常事务的能力、注意力、记忆力、情绪等)
38. 与其他人相比,您的失眠问题对您的生活质量有多大程度的影响或损害
39. 您对自己当前睡眠问题有多大程度的担忧或沮丧
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