肠外营养安全性管理中专家共识解读
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肛肠外科
1. 计划进行肠外营养的患者，首先应进行什么操作？（ ）
A. 直接开始肠外营养输注
B. 进行三级营养诊断，即营养筛查、营养评估、综合评价
C. 先给予试验性肠内营养
D. 检测肝肾功能后再决定
2. 肠外营养处方中，以下哪种情况可能导致严重后果？（ ）
A. 处方中未包含葡萄糖
B. 未考虑混合液的稳定性与相容性
C. 脂肪乳剂量稍低
D. 维生素种类略有缺失
3. 经外周静脉输注肠外营养液，一般不建议超过多长时间？（ ）
A. 5d
B. 10d
C. 15d
D. 20d
4. 肠外营养实施过程中，为预防血糖代谢紊乱，应重点监测什么？（ ）
A. 血压
B. 心率
C. 血糖水平
D. 血氧饱和度
5. 血糖在正常范围内的患者，应用全营养混合液时，关于胰岛素的使用，正确的是？ （ ）
A. 常规在营养混合液中加入胰岛素
B. 按固定比例在营养混合液中加入胰岛素
C. 不建议在营养混合液中常规加入胰岛素，如需补充胰岛素建议使用胰岛素泵静脉单独输注
D. 根据患者意愿决定是否在营养混合液中加入胰岛素
6. 以下哪些属于肠外营养的适应证？（ ）
A. 胃肠道梗阻
B. 能正常经口进食且消化吸收良好者
C. 难治性呕吐和腹泻
D. 胃肠道消化与吸收功能障碍
E. 肿瘤恶液质
7. 肠外营养处方应包含以下哪些成分？（ ）
A. 葡萄糖
B. 氨基酸
C. 脂肪乳
D. 矿物质
E. 维生素
8. 关于肠外营养的输注途径，说法正确的有？（ ）
A. 经外周静脉输注营养液的渗透压宜＜900mmol/L
B. 肠外营养超过10d和（或）输注高渗透浓度（≥900 mmol/L）的患者，推荐经中心静脉途径输注
C. 经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管输注时，建议中心静脉置管后常规行影像学检查，确定导管位置，并除外气胸
D. 经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）时，穿刺静脉首选贵要静脉
E. 静脉输液港适用于需要长期肠外营养的患者
9. 肠外营养实施过程中，需要预防和处理的并发症有哪些？（ ）
A. 导管相关并发症，如感染、血栓形成
B. 代谢相关并发症，如血糖代谢紊乱、氨基酸代谢紊乱
C. 脂肪超载综合征
D. 微量营养素缺乏或过剩
E. 肠外营养相关性肝病、胆汁淤积
10. 选择肠外营养的氨基酸和脂肪乳制剂类型时，应考虑哪些因素？（ ）
A. 患者疾病类型
B. 患者代谢状况
C. 患者年龄
D. 患者经济状况
E. 制剂的价格
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