肾内VTE预防护理知识考核
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1、内科住院患者应使用哪一种 VTE 风险评估表?()
A. Caprini 评估表
B. Padua 评估表
C. Wells 评估表
D. Geneva 评估表
E. 产科血栓风险评估表
2、Padua 评估表中“高度风险”的分界值是 ≥多少分?()
A. 1 分
B. 2 分
C. 3 分
D. 4 分
E. 5 分
3、卧床患者为促进静脉回流,应将下肢抬高的角度为?()
A. 15°
B. 20°
C. 30°
D. 45°
E. 60°
4、禁止在腘窝及小腿下单独垫枕,主要为了防止?()
A. 腘静脉受压导致血流淤滞
B. 腓总神经损伤
C. 皮肤压疮
D. 膝关节僵硬
E. 肢体滑落坠床
5、使用梯度加压弹力袜前,下列哪项属于禁忌症?()
A. 高龄
B. 轻度下肢静脉曲张
C. 肥胖(BMI≥30 kg/m²)
D. 已确诊下肢 DVT
E. 糖尿病
6、抗凝药物预防期间,护士必须重点监测的实验室指标是?()
A. 血常规
B. 凝血功能
C. 肝肾功能
D. 血糖
E. 电解质
7、发生下肢静脉血栓后,大腿周径的测量点为髌骨上缘多少厘米处?()
A. 5 cm
B. 10 cm
C. 15 cm
D. 20 cm
E. 25 cm
8、患者突发原因不明呼吸困难、咯血,应首先警惕?()
A. 急性心肌梗死
B. 支气管哮喘
C. 肺炎
D. 气胸
E. 肺栓塞
9、住院患者 VTE 风险评估的首次完成时机为?()
A. 入院或转科后首次护理记录完成时
B. 手术前一日
C. 手术后返回病房时
D. 出院当日
E. 入院后第 3 天
10、抗凝治疗期间,患者出现皮肤黏膜出血,护士首要措施是?()
A. 立即停药并丢弃剩余药物
B. 继续观察,不予处理
C. 立即通知医生
D. 给予止血敏肌注
E. 记录出血量,等待交班
11、关于机械预防方法,下列正确的有?()
A. 尽可能在双侧肢体同时进行
B. 对充血性心力衰竭患者应加用间歇充气压力泵
C. 使用前排除下肢局部皮炎、坏疽等禁忌
D. 注意患者依从性,定期检查装置位置与压力
E. 对近期下肢手术患者可立即使用
12、患者教育中,护士应重点告知的内容包括?()
A. VTE 的危险因素及可能后果
B. 踝泵运动等功能锻炼方法
C. 戒烟、戒酒,控制血糖与血脂
D. 保持大便通畅,避免腹压增高
E. 出现下肢肿胀、疼痛等及时报告医护人员
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