109班开学前学生情况调查问卷

尊敬的家长:
        您好!欢迎您的孩子成为我们学校一年级的新生。为了更好地了解您的孩子,让我们能够为他们提供更贴心、更适合的教育服务,烦请您认真填写这份问卷。感谢您的支持与配合!
1. 学生姓名:
2. 性别:
3. 出生日期:
4. 身份证号码:
5. 家庭住址:
6. 父亲姓名:
7. 父亲学历:
8. 父亲工作单位:
9. 父亲联系方式:
10. 母亲姓名:
11. 母亲学历:
12. 母亲工作单位:
13. 母亲联系电话
14. 其他主要监护人姓名
15. 该监护人与学生关系
16. 该监护人联系电话
17. 家中有几个孩子?学生排家中第几位(如一孩、二孩)
18. 您认为您的家庭氛围是
19. 家庭成员间的沟通方式主要是
20. 家中主要由()管理教育孩子?
21. 父母和孩子一起学习/运动
22. 父母和孩子交流谈话
23.

孩子在家和谁相处时间较多?比较听取谁的意见建议?

24.

在教育孩子方面父母双方教育观念是否一致?分别觉得自己是怎样的家长?(例:教育观念基本一致,妈妈比较关注细节,爸爸关注孩子品格习惯的培养)

25.

幼儿园名称:

26.

 是否上过幼小衔接班:

27.

请说明衔接班的主要内容(如拼音、数学、识字等)

28. 学前识字量(大约数量)
29. 会写的汉字数量(大约数量)
30.

二十以内加减法的掌握情况:

31.

您认为您孩子的性格是:

32.

孩子能较好地和同龄人沟通交往吗?

33.

 孩子在面对困难和挫折时的表现:

34.

孩子最喜欢的活动:

35.

孩子是否有特别擅长的技能或才艺:

36. 观察学生注意力集中时长(大约多少分钟)
37.

 能否独立完成简单任务,如穿衣、整理书包等:

38.

家中有多少藏书?儿童读物有多少?(估算一下,填写数据,没有填“无”)

39.

孩子的阅读状态是怎样的?

40.

 孩子是否喜欢听故事或阅读图书:

41. 孩子每天阅读的时间大约为:
42.

孩子的身体状况:

43.

如有特殊疾病或过敏史,请说明:(疾病名称/过敏原)

44.

孩子的视力情况:

45.

若有视力问题,请说明度数:(左眼度数  右眼度数)

46.

每天睡眠时间大约为:

47. 是否有午休习惯:
48.

 您希望孩子在一年级重点培养的方面是:

49. 您对孩子未来的学业规划是:
50.

您希望孩子有怎样的老师?希望得到老师什么样的帮助?如果老师做法与您想象不符,您会怎么处理这一问题?

51.

您心中的理想班级是怎样的?您能为打造这样的班集体做些什么?

52.

您对学校和老师有哪些期望和建议?

53. 您是否愿意参与学校的家长志愿者活动?

再次感谢您的支持与配合!祝您和孩子在新的学期里一切顺利!

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