柳州市零售药店药学服务开展现状调查问卷
尊敬的参与者: 您好!我们正在进行一项关于柳州零售药店药学服务相关的调查,您的参与将对我们的研究至关重要。请您根据实际情况,诚实回答以下问题。我们保证所有信息仅用于学术研究目的,并严格保密。
1. 您的性别是?
A 男
B 女
2. 您的年龄范围是?
A 18-25岁
B 26-35岁
C 36-45岁
D 46岁及以上
3. 您的学历水平是?
A 高中及以下
B 大专
C 本科
D 硕士及以上
4. 您在柳州市的居住时间是?
A 不到一年
B 1-3年
C 3-5年
D 5年以上
5. 您通常在哪种渠道购买药品?
A 零售药店
B 医院药房
C 网上药店
D 其他
6. 您在零售药店购买药品的频率是?
A 每周一次或更频繁
B 每月一次
C 不定期购买
D 从不购买
7. 您认为药学服务对您的健康管理重要吗?
很不重要
1
2
3
4
5
很重要
8. 您在零售药店接受药学服务的频率是?
从不
1
2
3
4
5
总是
9. 请对您在零售药店接受的药学服务的满意度进行评价
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
药师的专业知识
服务态度
咨询时间
10. 请对以下药学服务的质量进行评价
1
2
3
4
5
药品咨询服务
用药指导服务
健康管理服务
11. 您认为影响您选择零售药店的主要因素是什么?
A 药品价格
B 药品种类
C 药师专业性
D 服务态度
12. 您希望零售药店提供哪些额外的药学服务?
A 健康讲座
B 用药监测
C 疾病管理
D 其他
13. 您对柳州市零售药店药学服务的整体评价是?
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
14. 您认为零售药店药学服务的改进方向是什么?
15. 您还有其他想要补充的建议或意见吗?
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