梅毒、丙肝检测健康调查问卷-SG-FSW(对照组)

亲爱的参与者:

       您好!感谢您对中国女性人群梅毒/丙肝研究的关注与支持!梅毒(TP)和丙型肝炎(HCV)是两种重要的传染病,可能对健康造成严重影响。梅毒感染后,若未及时治疗,可能引发皮肤、神经系统、骨骼及内脏等多方面的健康问题;而长期的丙型肝炎感染可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。本研究旨在了解中国女性性工作者(FSW)梅毒/丙肝的检测情况,为制定更有效的干预策略提供科学依据,从而推动其性健康的综合防治工作。

       我们诚挚邀请您参与本次调查问卷。问卷将涉及您的人口学信息及对丙肝的认知等内容。您的隐私将受到严格保护,所有回答均会加密并安全传输至我们的数据服务器。如果您符合本研究的参与条件,您的医务人员将为您提供更多详细信息。为确保您的适合性,我们将首先询问您几个简单问题。若您不符合参与条件,您的信息将不会被保留。

       如对问卷有任何疑问,您可以随时联系社群工作人员者。再次感谢您的支持与配合!

A. 基本信息

接下来将询问您的一些个人信息,请根据自身情况作答。

A1. 请选择您的出生年:

请选择

A2. 请问您目前居住的城市是否为您的户籍所在地?[单选题]

A3. 请选择您的婚姻状态:
A4. 您的最高学历为:
A5. 您个人每月税后总收入是:

A6. 您平时揽客方式最主要是通过:

A7. 您的工作地点最主要是:
A8. 您在现在的场所提供服务多久了?
B. 性经历
接下来将询问您过去三个月内性行为的发生情况,请依据自身情况作答。

B1. 您初次发生性行为的年龄是?(填写数字)

B2. 您是否有男朋友或者配偶?

B3.您最近一次和您的男朋友或配偶发生性行为时,是否使用了安全套?

B4. 过去一个月(30天),您和您的男朋友或配偶发生性行为时使用安全套的频率有多高?

B5. 过去一个月(30天),您一共上了多少次钟?如果您记不太清,可以说一个大概的数值:

B6. 您最近一次上钟发生性行为时,是否使用了安全套?

B7.过去一个月(30天),您上钟发生性行为时使用安全套的频率有多高?


B8.您在和您的男朋友、配偶或上钟发生性行为之后是否服用过多西环素进行预防?



B9.您服用多西环素的频率如何?

C.药物使用情况
以下问题将询问您在日常生活中通过特定方式(例如,口服、吸入、注射或服用胶囊/药丸等形式)使用某些物质的经历。您在此提供的所有答案都将保持匿名,并仅用于研究目的。

C1.在过去一年中,您出于非医疗原因使用以下物质的频率如何?包括:大麻、可卡因、处方兴奋剂、冰毒、摇头丸、吸入剂、镇静剂、迷幻剂、迷幻蘑菇、LSD、海洛因、吗啡、处方阿片类药物等。

C2.在过去一年内,您在性交前或性交过程中使用过以下物质的频率如何?包括:大麻、可卡因、处方兴奋剂、冰毒、摇头丸、吸入剂、镇静剂、迷幻剂、迷幻蘑菇、LSD、海洛因、吗啡、处方阿片类药物等。

D. 项目参加情况

D1.今天社群组织工作人员向您介绍了梅毒(TP)和丙肝(HCV)检测的重要性,若现有项目提供自费的梅毒和丙肝联合检测服务(检测费用20元),您是否愿意自费进行检测?

D2. 您愿意自费进行梅毒(TP) 和丙肝(HCV)检测,最主要的原因是什么?

D3. 您不愿意自费进行梅毒(TP) 和丙肝(HCV)检测,原因有哪些?

E.社会凝聚力

以下问题将会涉及到您对您所在社群的一些感受,请仔细阅读每个条目并选择最符合您真实感受的选项。

  • 非常不同意
  • 不同意
  • 同意
  • 非常同意
E1. 如果您需要借钱,您认为您社群中的姐妹会借给您。
E2. 您愿意跟您社群中的姐妹去讨论自己的私人问题。
E3. 如果您需要地方住,您可以依靠您社群中的姐妹收留您。 
E4. 您认为您所处的圈子是一个和睦的圈子。
E5. 您可以信任大部分您认识的姐妹。
E6. 通常来说,在您身边的姐妹都只在乎她们自己。
E7. 通常来说,您圈子里的姐妹互相之间总是争吵。

F.人际慷慨量表

以下陈述涉及对生命馈赠的感知、人际关系的珍视以及感恩的时间维度变化,请仔细阅读每个条目并选择最符合您真实感受的选项。

  • 非常不同意
  • 不同意
  • 同意
  • 非常同意
F1.我的生活中有很多值得我感激的事。
F2. 如果要我列出感激的一切事情,那会是一个很长的清单。
F3. 当我看着这个世界的时候,我觉得没有什么值得感激的。
F4. 我感激各种各样的人。
F5. 随着年龄的增长,我发现自己更能感恩生命中的人和事。
F6. 我会感激某件事或某个人,是很久之前了。
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