健康管理部护理质控登记表-修订9-2025年

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1. 质控环节属性

过程质量控制结果质量控制

2. 督查的岗位

接待台采血处导检B超辅助心电图室眼科辅助诊室辅助其他岗位

3. 督查护士姓名

4. 存在的问题

未主动问好未规范核对采血操作不规范未按规范进行操作未进行宣教告知宣教告知不清楚其它

5. 是否主动问好

是否不适宜

6. 操作前的核对

已核对未核对无效核对不适宜核对

7. 督查的岗位

接待台采血处导检B超辅助心电图室眼科辅助诊室辅助其他岗位

8. 导检岗工作人员服务

非常积极主动比较积极主动一般不积极主动询问人员较多，应接不暇

9. 采血过程中是否存在问题

无问题有问题

10. 采血过程存在问题

符合要求
不符合要求

采血前询问

一针一垫一带

手消

消毒

穿刺次数

采血管顺序

操作中核对

物品放置

无菌原则

用物处置

11. 操作流程是否规范

规范不规范

12. 操作后的核对

已核对未核对无需核对

13. 是否进行足够的告知与解释

是否不涉及

14. 接待体检者过程中，沟通及服务态度

符合要求有禁忌语言有禁忌行为语气生冷不耐烦其他情况

15. 仪容是否存在问题

无问题有问题

16. 仪容存在的问题

头发不规范手指甲不规范（长、涂指甲油）工作服不规范未按规范戴口罩胸卡不规范戴耳环、手链、戒指等其他

17. 工作岗位的环境是否符合要求

是否不涉及

18. 是否有其他需要记录的情况

无杜绝差错突出表现其他

19. 登记的问题类别

环境制度仪容仪表服务态度检查项目缺结果查对制度岗位职责感染控制B超报告自查缺陷检后流程异常体检开单重阳结果未签字弃项未签字工作量登记

20. 缺结果的项目

血标本尿标本粪标本CT检查其他检查

21. 缺结果的原因

条码打印错误漏检其他原因原因不明确

22. 导致问题的岗位

23. 问题描述

24. 是否消毒隔离登记

是否

25. 消毒隔离表未登记

房间数量房号

26. 感染控制（结果）-存在问题描述

27. B超报告自查存在的问题

描述中数字错误数据描述不清楚描述中单位写错未填写单位符号结论报错未报结论模板未删除描述错误未勾选图片无图片其他

28. 检后流程异常的分类及频次

无任何流程回收后无流程整单后无流程主检后无流程打印后无流程其他

29. 接待体检者过程中，沟通及服务态度

有禁忌语言有禁忌行为语气生冷不耐烦其他情况

30. 仪容存在的问题

头发不规范手指甲不规范（长、涂指甲油）工作服不规范未按规范戴口罩胸卡不规范戴耳环、手链、戒指等其他

31. 客户的体检号

32. 客户的姓名

33. 工作人员姓名

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