解三小学2025一年级学籍信息收集表
【重要提醒】
本问卷信息用于注册全国学籍,若关键数据出错将无法申请学籍,请认真填写,核对无误后再提交。
1. 一年级( )班
1
2
3
4
5
6
2. 学生姓名
3. 曾用名(没有就不写)
4. 性别
男
女
5. 出生日期(8位数字)
6. 民族
7. 学生身份证号码
8. 户口所在地行政区划代码(12位数字)
9. 户口所在地具体地址
10. 现居住地行政区划代码(12位数字)
11. 现居住详细地址
12. 健康状况
健康或良好
一般或较弱
有慢性病
有生理缺陷
残疾(以有残疾证为准)
13. 户口性质
农业户口
非农业户口
14. 是否农村留守儿童
是
否
15. 是否残疾人
是
否
16. 残疾类型(没有就不写)
17. 成员1姓名
18. 成员1关系
父亲
母亲
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
19. 成员1户口所在地行政区划代码(12位数字)
20. 成员1户口所在地具体地址
21. 成员1联系电话
22. 成员1是否监护人
是
否
23. 成员1身份证号码
24. 成员1民族【带“族”字,例如:汉族、回族】
25. 成员2姓名
26. 成员2关系
父亲
母亲
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
27. 成员2户口所在地行政区划代码(12位数字)
28. 成员2户口所在地具体地址
29. 成员2联系电话
30. 成员2是否监护人
是
否
31. 成员2身份证号码
32. 成员2民族【带“族”字】
关闭
更多问卷
复制此问卷