2025级宁波市中医院中医医师规范化培训学员基本信息调查表
1. 姓名
2. 性别
男
女
3. 出生日期:
4. 政治面貌
中共党员
共青团员
群众
5. 手机号码(规培期间不可更换手机号码)
6. 人员类型
单位人
并轨研究生
社会人
7.
家庭地址
8.
家庭联系人姓名
9.
家庭联系人电话
10. 送培单位名称
11. 所在单位联络人姓名
12. 单位联络人手机号码
13. 已获得的最高学历
本科
硕士研究生
博士研究生
14. 毕业院校
15. 毕业日期
16. 培训年限
1年
2年
3年
17. 培训专业
中医内科
中医外科
中医妇科
中医儿科
中医针灸科
中医推拿科
中医康复科
中医骨伤科
中医耳鼻喉科
中医眼科
中医全科
18. 是否应届毕业生
是
否
19. 英语水平
CET3
CET4
CET6
其他
20. 是否取得医师资格证书?
是
否
21. 性格特点
内向
外向
22. 个人爱好、特长
23. 在校或在职期间担任什么职务?
24. 在校或在职期间获奖情况?
25. 自我评价
26. 白大褂尺码
S
M
L
XL
XXL
XXXL
特殊身材请备注身高、胸围
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