2025年废用性骨质疏松高危人群调查问卷

1. 您的姓名:
2. 您的性别:
3. 请输入您的手机号码:
4. 请输入您的身份证号码:
5. 您的学历:
6. 所属居委会:
7. 身高(单位:米)(例:1.68)
8. 体重(单位:千克)(例:50.6)
9.

经常跌倒或担心跌倒

10.

成年后发生过脆性骨折病史(包括椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆)

11.

阳性家族史(一级亲属脆性骨折病史、骨质疏松家族史、父亲和/或母亲驼背)

12.

40岁后身高减少≥4cm,或1年内身高减少≥2cm

13.

性激素缺乏(≤45岁绝经、除妊娠或哺乳外连续停经12个月、切除卵巢且未进行激素替代;雄激素过低)

14.

应用类固醇激素(如相当于醋酸泼尼松5mg以上>3个月)

15.

长期素食或低奶制品摄入饮食(钙摄入量小于800mg/d)

16.

影响骨代谢的生活方式(运动量<30min/d、户外活动<10min/d且未服维生素D、大量饮酒、饮用含咖啡因饮料4杯以上/日、喜饮浓茶、高钠饮食、吸烟)

17.

影响骨代谢的慢性疾病(类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺和甲状旁腺疾病、精神障碍、其他内分泌、消化系统或肾脏疾病等)

18.

影响骨代谢的药物(质子泵抑制剂、过量甲状腺激素、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、抗病毒药物、噻唑烷二酮类药物、抗癫痫药物等)

19. 有何基础疾病?
20. 调研员
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