大朗镇水口社区卫生服务站护理服务居民满意度调查表

尊敬的居民朋友：

为提升社区护理服务质量，更好地满足您的健康需求，特开展本次满意度调查。本问卷采用匿名方式，请根据您的真实感受填写，感谢您的支持与配合！

一、基本信息

1. 您的年龄:

18岁以下 18-35岁 36-55岁 56岁以上

2. 您的性别:

男女

3. 您在社区居住时长:

1年以内 1~5年 5年以上

4..健康咨询与指导

非常满意满意一般不满意非常不满意

5..用药指导（如用法、注意事项）

非常满意满意一般不满意非常不满意

6..解答与帮助您提出的需求

非常满意满意一般不满意非常不满意

7..慢性病管理（如高血压、糖尿病）

非常满意满意一般不满意非常不满意

8..普通就诊

非常满意满意一般不满意非常不满意

9. 社区护士的服务态度:

非常满意满意一般不满意非常不满意

10.服务响应速度（如呼叫响应）:

非常及时较及时一般较慢非常慢

11. 您认为社区护理服务的内容是否满足需求?

完全满足基本满足一般不满足严重不足

12.服务环境与设备是否完善?

非常完善较完善一般不完善非常简陋

13. 您对社区护理服务的总体满意度:

非常满意满意一般不满意非常不满意

14. 您是否愿意向亲友推荐本社区护理服务?

非常愿意愿意一般不愿意绝不推荐

15. 您认为社区护理服务最需要改进的方面是?（可多选）

服务态度响应速度服务专业性服务种类设施设备宣传力度其他:

16. 其他建议或意见:

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