2025年秋学期江苏省幼儿学籍信息采集表
1. 学生姓名
2. 学生身份证件类型
居民身份证
香港特区护照/身份证明
澳门特区护照/身份证明
台湾居民来往大陆通行证
境外永久居住证
其他
3. 学生身份证件号码
4. 班级(例:甜甜班)
5. 性别
男
女
6. 港澳台侨外
7. 户口所在地(例:江苏省常州市武进区)
8. 现住址(例:江苏省常州市武进区XXX小区XX幢X单元XXXX室)
9. 出生地(例:江苏省常州市武进区)
10. 国籍
11. 民族
12. 籍贯(例:江苏省常州市)
13. 幼儿有无以下情况
无
肢体残疾
听力残疾
视力残疾
语言残疾
智力残疾
精神残疾
14. 血型
未知血型
A血型
B血型
AB血型
O血型
RH阳性血型
RH阴性血型
HLA血型
未定血型
其他血型
15. 是否独生子女
是
否
16. 是否孤儿
是
否
17. 是否来自低保家庭
是
否
18. 是否留守儿童
否
单亲外出务工
双亲外出务工
19. 第一监护人姓名
20. 第一监护人称呼
父亲
母亲
继父或养父
继母或养母
祖父
祖母
外祖父
外祖母
兄
姐姐
其他亲属
非亲属
21. 第一监护人性别
男
女
22. 第一监护人身份证件类型
居民身份证
香港特区护照/身份证明
澳门特区护照/身份证明
台湾居民来往大陆通行证
境外永久居住证
其他
23. 第一监护人身份证件号码
24. 第一监护人民族
25. 第一监护人国籍
26. 第一监护人是否法定监护人
是
否
27. 第一监护人联系地址(例:江苏省常州市武进区XXX小区XX幢X单元XXX室)
28. 第一监护人学历
高中及以下
中等学历
大专
本科
硕士
博士
29. 第一监护人手机号码
30. 第二监护人姓名
31. 第二监护人称呼
父亲
母亲
继父或养父
继母或养母
祖父
祖母
外祖父
外祖母
兄
姐姐
其他亲属
非亲属
32. 第二监护人性别
男
女
33. 第二监护人身份证件类型
居民身份证
香港特区护照/身份证明
澳门特区护照/身份证明
台湾居民来往大陆通行证
境外永久居住证
其他
34. 第二监护人身份证件号码
35. 第二监护人民族
36. 第二监护人国籍
37. 第二监护人是否法定监护人
是
否
38. 第二监护人联系地址(例:江苏省常州市武进区XXX小区XX幢X单元XXX室)
39. 第二监护人学历
高中及以下
中等学历
大专
本科
硕士
博士
40. 第二监护人手机号码
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