新生调查问卷

1. 您的学号:
2. 您的姓名:
3. 您的性别:
4. 请输入您的身份证号码:
5. 请输入您的手机号码:
6. 身份证家庭地址:
7. 现家庭详细地址:
8. 请选择民族
请选择
9. 政治面貌
10. 是否有宗教信仰
11. 具体宗教信仰
12. 户口类别
13. 班级
14. 选择日文班的原因
15. 寝室号(3舍-311-1床)
16. QQ号:
17. 邮箱:
18. 抖音账号:
19. 小红书账号:
20. 标题
21. 微博账号:
22. 个人特长:
23. 兴趣爱好:
24. 过往求学中获得的奖项:
25. 是否为单亲家庭
26. 父亲姓名:____________    
父亲电话:_____________

父亲工作职务、工作单位(例:教师、辽宁何氏医学院):________________________

27. 母亲姓名:_________    
母亲电话:____________
母亲工作职务、工作单位(例:教师、辽宁何氏医学院):________________________
28. 主要监护人姓名:_________    
29. 主要监护人电话:
30. 主要监护人与本人关系:
31. 高考总分:
32. 高考外语语种:
33. 高考外语分数:
34.

本人身体健康状况:

35.

是否患有突发疾病、特殊疾病或基础疾病

36.

具体疾病:

37.

是否具有过敏性药物

38.

对何种药物过敏:

39.

是否有需要持续性服用的药物

40.

服用药物的名称:

41.

是否为贫困生

42.

属于以下哪种情况:

43.

是否办理助学贷款:

44.

缴纳学费、住宿费的情况:

45.

是否有学生干部工作经历

46.

具体什么职务

47. 毕业后是否有考研、出国等意向
48. 具体意向:
49.

进入大学后,是否想加入社团组织:

50.

进入大学的自己有什么想说的话?

51.

为什么选择护理学专业?

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