特重型颅脑损伤试卷
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1、特重型颅脑损伤患者的Glasgow昏迷量表(GCS)评分范围通常是多少?
3-5分
6-8分
9-12分
13-15分
2、在护理查房中,监测颅内压增高的关键体征是什么?
血压升高
心率减慢
瞳孔不等大
呼吸加快
3、为什么在特重型颅脑损伤护理中采用头高脚低位?
减少颅内压
增加脑血流
预防压疮
促进呼吸
4、患者出现脑疝时,护理人员应立即采取什么措施?
给予镇静剂
抬高床头
通知医生
所有以上
5、在护理查房中,如何评估特重型颅脑损伤患者的意识水平?
使用Glasgow昏迷量表
测量血压
检查瞳孔
询问病史
6、特重型颅脑损伤常见并发症中不包括哪一项?
颅内感染
脑积水
压疮
糖尿病
7、呼吸道管理在特重型颅脑损伤护理中的主要目的是什么?
预防感染
维持氧合
减少咳嗽
所有以上
8、如果患者在护理查房期间GCS评分下降,护理人员应优先做什么?
增加镇痛
检查生命体征
立即通知医生
调整体位
9、护理查房记录内容通常包括哪些方面?
生命体征
神经系统评估
护理措施
所有以上
10、预防压疮的有效护理措施包括什么?
定期翻身
使用气垫床
保持皮肤干燥
所有以上
11、重型颅脑损伤患者24小时内最主要的并发症是()
脑疝
肺部感染
癫痫
消化道出血
12、重型颅脑损伤患者若出现呼吸深慢、血压升高、脉搏减慢,提示可能发生()
颅内压降低
颅内压增高
休克
心力衰竭
13、颅内压增高危象(脑疝)抢救中,禁忌下列哪种措施()
脑室穿刺引流脑脊液
尽快去除病因
甘露醇静脉滴注
腰穿引流脑脊液
14、颅脑损伤患者出现中间清醒期,提示()
脑震荡
脑挫裂伤
硬膜外血肿
硬膜下血肿
15、重型颅脑损伤患者的急救首先应()
检查神志、瞳孔
测量生命体征
保持呼吸道通畅
头部CT检查
16、特重型颅脑损伤患者的GCS评分通常高于8分。
对
错
17、在护理查房中,瞳孔不等大是颅内压增高的可靠征兆。
对
错
18、头低脚高位有助于减少特重型颅脑损伤患者的颅内压。
对
错
19、营养支持在特重型颅脑损伤护理中不是重要内容。
对
错
20、护理人员可以独立处理脑疝紧急情况,无需通知医生。
对
错
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