小二班新生家访表

亲爱的家长朋友：

您好呀！为了能更全面、深入地了解咱们宝贝的情况，请您提前填写一下这份问卷哦。问卷里的问题，能帮助老师知晓宝贝的生活习惯、性格特点以及家庭教育等方面的情况，所有信息仅用于研究分析，请您放心作答。感谢您的支持与配合

一、幼儿家庭基本情况

1.姓名：

2.乳名

3.性别：

4.出生日期

5.幼儿体质如何

弱一般良好

6.有无家族传染病史

有无

7.有无过敏症病史

有无

8.有无需要幼儿园特殊照顾的地方(如突发性疾病等)

有无

二、幼儿生活习惯情况

1.能否独立进餐

是否

2.能否独立整理物品、玩具等

是否

3.能否自己穿脱衣服

是否

4.大小便能否自理

是否

5.每晚睡觉时间是否规律

是否

6.是否有午睡习惯

是否

7.入睡习惯

独立入睡大人哄睡大人陪睡

8.生活方面还有哪些需要提醒注意的

三、幼儿个性特点及兴趣爱好

1.主要性格表现

活泼开朗比较内向

2.不满时的表现

不高兴，但经说服能说通闷闷不乐，不理人哭闹不止发脾气(摔东西、打人)

3.孩子有哪些兴趣爱好

唱歌跳舞绘画游戏看书听故事拼拆玩具问问题其他

4.孩子在家有何好习惯

不乱花钱买零食和玩具懂谦让，不独占玩具对人有礼貌，不打人骂人爱干净，讲卫生其它

5.孩子在与其他孩子交往时

能和平相处，愉快的进行游戏，自己能够处理好游戏过程中出现的争执愿意一起游戏，但在游戏中，不善于处理关系，经常发生争执，并且表现强势在成人鼓励下愿意一起游戏，但常处于被动状态，发生争执时不争辩，经常受委屈更多的时候喜欢一个人在家里，即使出门，也紧紧拉着大人的手，不愿意参与游戏其它

四、幼儿的家庭教育情况

1.在此之间是否有入读过其它幼儿园或早教机构

是否

2.父母与孩子的交流情况

经常偶尔从不

3.在教育孩子时，父母之间以及两代人之间的态度属于

基本一致偶尔一致不一致

4.你在家着重从哪些方面培养教育孩子

识字数数自理能力行为习惯文明礼仪安全意识

五、家长对幼儿园教育的希望

1、鼓励幼儿创新精神，提高幼儿参与意识，2、幼儿一日生活应丰富多彩。3、要重视培养幼儿动手动脑的能力。4、要针对每个孩子的特点进行个别教育。5、注意培养幼儿良好的生活和学习习惯。6、对孩子要加强品德教育，从小树立良好的道德意识

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