首发项目日常生活情况统计

1. 编号
2. 姓名
饮食
3. 孩子每周喝饮料次数(包括奶茶、咖啡、含糖可乐等):
4. 孩子每周吃甜食次数(包括糖果、蛋糕、巧克力等):
5. 孩子每周吃高脂食物的次数(炸鸡、汉堡、比萨等):
6. 您孩子平时有无偏嗜某种食物:
运动
7. 每周运动频率:
8. 平均每次运动时间:
9. 每次运动剧烈程度:
10. 平均每天静坐时间:
11. 平均每天看电视、电脑、手机的时间:
睡眠
12. 晚上上床睡觉时间(示例22:00)
13. 上床到入睡需要时间:
14. 早上起床时间(示例7:00)
15. 孩子每天睡眠总时长:
16. 夜间易醒或早醒:
17. 夜间去厕所:
18. 咳嗽或鼾声:
19. 做恶梦:
20. 呼吸不畅:
21. 其它影响睡眠的事情
22. 孩子自觉每天夜间睡眠质量情况:
23. 清晨起床困难:
24. 白天感到困倦:
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