成都市实验中学高2025级6班学生基本信息问卷

成都市实验中学高2025级6班家长、同学们:
       你们好!
       新学期伊始,为了我们班每一位孩子在未来三年时间里都能快乐生活、高效学习、最优化发展,我需要全面了解每一位孩子,而了解孩子需要从家庭开始,孩子的成长离不开家庭文化熏陶和感染。
       我采集这些信息的目的:作为班主任,我是联系家长与学校、家长与任课教师乃至家长与孩子的枢纽。因为我的岗位很特殊,因此我向其中任何一方反馈的意见、建议,都比较容易被对方接受。这就要求我必须把有关某一位同学的情况科学、全面、真实地反映给需要的一方。要做到这样,我必须先全面、科学地了解学生的情况。否则,我说出的话可能会误导家长和任课教师。
       我采集这些信息的用途:我这里采集的是孩子成长的家庭背景文化,我想了解孩子在家庭中所受的影响,并结合孩子的学习基础、个性品格的分析等几项信息的采集,全面的了解孩子的基本情况,综合后有针对性地有效帮助该同学,也在家长或任课教师需要这些信息时反馈给他们。凡是涉及家庭隐私的内容,我会征求孩子本人的意见后再决定是否告诉相关人员。
       家长、孩子本人填写的时候,有些项目,如果您感觉涉及家庭隐私或不宜让别人知道、不好意思让别人知道、不便直接告诉我,您可以选择不填写,等您觉得合适的时候再告诉我您想告诉我的内容。
       另外,这一调查表必须是孩子和家长一起完成的,是在达成共识的基础上共同填写。
       感谢各位的配合和支持!

      你们的朋友、合作者:成都市实验中学高2025级6班班主任欧阳嘉欣
1. 学生姓名
2. 学生性别
3. 学生年龄
4. 学生身份证号
5. 学生户口所在地
6. 学生身体状况
7. 学生特长
8. 学生本人联系电话
9. 家庭详细地址(详细到门牌号)
10. 学生初中毕业学校
11. 曾参与过的班级管理工作(班委、团委、科代表)
12. 高中阶段班委、团委、科代表、寝室长竞聘意向
13. 父亲姓名
14. 父亲联系方式
15. 父亲职业及单位
16. 母亲姓名
17. 母亲联系方式
18. 母亲职业及单位
19. 是否独生子女
20. 如果有情况需要向家长反映,班主任首先告诉谁(这一项一定和孩子商量)
21. 家庭类型
22. 请家长填写:您感觉孩子具备哪些优点?具体体现是什么?
23. 家长和学生还想对老师说
更多问卷 复制此问卷