关于学生近期电子产品使用情况的调研表
尊敬的家长：为了更好的家校共育，促进孩子健康成长、学习进步，请家长根据孩子8 月 23 日起至今的实际使用情况如实勾选，数据仅用于班级学情分析，严格保密，请放心填写，感谢配合！
1.
孩子的姓名：
2.
周一至周五使用情况
每天均未使用。如选此项，可跳过本栏下方内容，直接填写周末情况
有使用。请填写下方容每日详情
3.
周一
0 分钟
30 分钟内
30 分钟 - 1 小时
1 小时以上
主要用途：学习 □ 娱乐 □ 其他_________
4.
周二
0 分钟
30 分钟内
30 分钟 - 1 小时
1 小时以上
主要用途：学习 □ 娱乐 □ 其他_________
5.
周三
0 分钟
30 分钟内
30 分钟 - 1 小时
1 小时以上
主要用途：学习 □ 娱乐 □ 其他_________
6.
周四
0 分钟
30 分钟内
30 分钟 - 1 小时
1 小时以上
主要用途：学习 □ 娱乐 □ 其他_________
7.
周五
0 分钟
30 分钟内
30 分钟 - 1 小时
1 小时以上
主要用途：学习 □ 娱乐 □ 其他_________
8.
周末(周六/周日)
两天均未使用。如选此项，无需填写下方内容
有使用。请填写下方每日详情
9.
周六
0 分钟
30 分钟内
30 分钟 - 1 小时
1 小时以上
主要用途：学习 □ 娱乐 □ 其他_________
10.
周日
0 分钟
30 分钟内
30 分钟 - 1 小时
1 小时以上
主要用途：学习 □ 娱乐 □ 其他_________
11. 如有特殊情况需说明，如因学习需求使用等，可简要填写
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