衢州市人民医院EICU 2025年8月N1护士考试卷
基本信息：
姓名：
科室：
工号:
1、渗透压超过 （） mOsm/L 的药物，会使血管内皮细胞脱水，增加静脉炎风险（）
A.60
B.70
C.80
D.90
2、呼吸机相关肺炎的预防措施中实施正确的口腔护理，每（ ）小时1次（）
A.2-4
B.4-6
C.6-8
D.8-10
3、气管导管气囊压力应保持( )cmH2O（）
A.20-25
B.25-30
C.30-45
D.45-50
4、紧急状态下未能严格执行无菌操作的置管，应在( )小时内尽快拔除导管，病情需要时更换穿刺部位重新置管?（）
A.12
B.24
C.48
D.72
5、下列哪些是静脉炎的分级表现（）
A.：输液部位发红，有或不伴疼痛，皮肤可能出现直径小于2.5厘 米的红斑。
B：输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，红斑范围可能扩大，条索状静脉开始变硬。
C：输液部位疼痛伴发红和/或水肿，条索样物形成，可触摸到条索状静脉，长度通常小于2.5厘米。
D：输液部位疼痛伴发红和/或水肿，条索样物形成，可触摸到条索状静脉＞2.5厘米，有脓液渗出。
6、血培养采集采血最佳时间：（）
A.不明原因的发热（大于38.5℃）或者体温过低（小于36℃）
B.尽可能在畏寒寒战和发热初起时
C.尽可能抗生素使用前（最佳）或下一次抗生素使用前
D.怀疑血液细菌感染时
E.怀疑感染性心内膜炎（急性、亚急性）
7.药物外渗的正确分级（）
A. 皮肤发白,水肿范围的最大处直径小于2.5cm 皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛
B. 皮肤发白水肿范围的最大处直径在2.5-15cm 英寸之间,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛
C. 皮肤发白，半透明状 水肿范围的最大处直径大于15cm ,皮肤发凉, 轻到中度的疼痛
D. 皮肤发白，半透明状,皮肤紧绷，有渗出；可凹陷性水肿,皮肤变色、有淤伤、肿胀, 水肿范围的最小处直径大于15cm, 循环障碍, 中等到重等程度疼痛.
8、血气分析采血后，穿刺部位按压5-10min至不出血为止。
对
错
9、吸痰后20min后再取血，呼吸机参数稳定30min后，FiO₂改变15min后采血。
对
错
10、肠内营养集束化管理策略。
答：1.床头抬高30-45°2.注意“三度”浓度从低到高、温度天冷时要加温、速度由慢到快3.做好喂养管护理：固定牢固、定时冲洗、合理给药4.做好并发症的监测和处理：胃肠道并发症、机械性并发症、代谢性并发症
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