表 20 疼痛管理查检表【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】

日期:
科室:
床号、姓名:
检查人:
1. 疼痛评估:首次评估时间及时准确(2 小时内)
2. 疼痛评估:根据病人情况正确选择疼痛评估量表
3. 疼痛评估:疼痛患者评估频次准确
4. 疼痛评估:皮下注射止痛药物后复评时间准确(30min)
5. 疼痛评估:静脉给予止痛药物后复评时间准确(15min)
6. 疼痛评估:口服给予止痛药物后复评时间准确(1 小时)
7. 疼痛评估:贴剂给予止痛后复评时间准确及时(4 小时或遵循说明书)
8. 疼痛评估:护理评估全面无漏项
9. 疼痛评估:体温单疼痛记录正确
10. 疼痛评估:患者护理记录单疼痛记录及时规范,体现动态评估
11. 疼痛评估:疼痛评分≤3分但是接受治疗的患者建立住院患者疼痛评估护理记录单
12. 疼痛评估:疼痛评分≥4分的患者建立住院患者疼痛评估护理记录单
13. 疼痛评估:住院患者疼痛评估护理记录单填写全面,规范,无漏项
14. 疼痛评估:疼痛患者在床尾悬挂警示标识
15. 疼痛干预措施:首次主诉疼痛或疼痛评分≥4 分的病人,护士能立即汇报医生,对症处理
16. 疼痛干预措施:实施干预后同时满足以下三个指标,干预有效 1.疼痛强度评分≤3分 2. 24h内突发疼痛次数≤3次  3.24h内需要给镇痛药的次数≤3次
17. 健康指导:患者及家属知晓数字评价量表,面部表情疼痛量表使用方法并能正确选择
18. 健康指导:患者及家属知晓疼痛治疗注意事项,配合要点等
19. 健康指导:患者及家属知晓疼痛用药相关知识
20. 健康指导:患者及家属知晓及时就诊的指征
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