美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）
本问卷旨在评估脑卒中后您的情绪及功能状态。
所有回答仅用于医学研究，全程匿名保密，预计 5 分钟完成。感谢您的信任与配合！
1. 意识水平
观察患者自发状态，选择最符合的选项：
清醒，反应灵敏
嗜睡，轻微刺激（如呼唤姓名）可唤醒并执行指令
昏睡，需强烈刺激（如按压眶上缘）才有非刻板反应
昏迷，仅有反射或无反应
2. 意识水平提问
询问患者 “现在是几月份？你今年多大年纪？”（仅记录首次回答）
两项均正确
正确回答一项
两项均不正确或无法言语
3. 意识水平指令
指令患者 “睁眼 - 闭眼”“非瘫痪手握拳 - 张手”（示范后重复一次）
两项均正确完成
正确完成一项
两项均未完成
4. 凝视
观察眼球运动是否受限
正常（双眼自由转动）
部分凝视麻痹（单眼或双眼外展/内收受限）
完全凝视麻痹（眼球固定，头眼反射未纠正）
5. 视野
用手指 / 棉签测试左右上下象限视野
无缺损（4个象限均正常）
部分偏盲（1-2个象限缺损）
完全偏盲（单眼全盲或双眼同侧偏盲）
双侧偏盲（包括皮质盲）
6. 面瘫
让患者微笑、露齿，观察面部对称性
正常（双侧鼻唇沟对称）
轻微不对称（单侧鼻唇沟变平）
下面部完全瘫痪（口角低垂，无法鼓腮）
全面部瘫痪（上下面部均无运动）
7. 上肢运动
患者取坐位（抬臂 90°）或卧位（抬臂 45°），保持姿势 10 秒，分别评估左右侧
左侧无下落
左侧能抬起但无法维持10秒
左侧试图抵抗重力但无法维持
左侧不能抵抗重力，快速下落
左侧无运动
左侧截肢/关节固定
右侧无下落
右侧能抬起但无法维持10秒
右侧试图抵抗重力但无法维持
右侧不能抵抗重力，快速下落
右侧无运动
右侧截肢/关节固定
8. 下肢运动
患者取卧位（抬腿 30°），保持姿势 5 秒，分别评估左右侧
左侧无下落
左侧能抬起但无法维持5秒
左侧试图抵抗重力但无法维持
左侧不能抵抗重力，快速下落
左侧无运动
左侧截肢/关节固定
右侧无下落
右侧能抬起但无法维持5秒
右侧试图抵抗重力但无法维持
右侧不能抵抗重力，快速下落
右侧无运动
右侧截肢/关节固定
9. 共济失调
通过指鼻试验和跟膝胫试验评估
无共济失调（双侧动作稳准）
一侧肢体有共济失调
双侧肢体有共济失调
10. 感觉
用针刺测试面部、上肢、下肢的感觉
正常（三区均能感知）
轻中度感觉减退（一区或多区感觉减弱）
重度完全感觉缺失（一区或多区无感知）
11. 语言
让患者描述标准图片（如 “过马路的老人”）
正常（描述清晰，无错词）
轻中度失语（表达或理解部分受损，但可交流）
严重失语（仅能说单词或短句，交流困难）
哑或完全失语（无法发声或无意义声音）
12. 构音障碍
让患者说 “你家住哪里？”，评估发音清晰度
正常（发音清晰）
轻中度发音不清但可理解
言语不清无法理解
气管插管/其他物理障碍
13. 忽视
通过双侧同时触觉刺激、画钟试验评估
无忽视（双侧感知，画钟完整）
单侧感觉或空间忽视（仅感知一侧或画钟缺象限）
严重偏侧忽视或多种形式忽视
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