大一新生入学信息登记表
1. 姓名
2. 学号(请务必准确填写)
3. 性别
男
女
其他/不愿透露
4. 出生年月(格式:YYYY-MM)
5. 民族:
6. 政治面貌
中共党员
中共预备党员
共青团员
群众
其他民主党派
7. 身份证号码(用于学籍核对、保险等,严格保密)
8. 手机号码(请填写常用号码)
9. 常用邮箱(用于接收学校通知,定期查看)
10. 微信号(方便建立班级群和日常联系)
11. QQ号(选填,如有)
12. 家庭住址(请写出省/市/区详细地址,用于寄送重要文件。)
13. 紧急联系人姓名
14. 紧急联系人关系(如父亲、母亲等)
15. 紧急联系人电话(请务必准确)
16. 毕业高中名称
17. 高考所在省份
18. 是否有转专业意向?
是
否
暂时不确定
19. 请简述原因或意向专业方向(如有)
20. 是否已购买学校要求的医疗保险/意外险?
是
否
不清楚
21. 请提供保单号(如方便)
22. 是否有既往重大疾病史、慢性病史或特殊健康状况需告知?
是
否
23. 请简要说明(仅需说明类型,如:哮喘、过敏史等)
24. 是否有身体残疾或其他需要学校提供特殊支持的情况?
是
否
25. 请说明需要支持类型(如:无障碍设施、特殊座位安排等)
26. 是否少数民族且有特殊饮食/文化需求?
是
否
27. 请说明特殊饮食/文化需求:
28. 对大学生活的初步期待是什么?(可多选)
扎实学好专业知识
拓展视野,广泛阅读
结交志同道合的朋友
参与社团/学生会活动
发展兴趣爱好/特长
锻炼独立生活能力
为未来深造(考研、出国)做准备
尝试兼职/实习,接触社会
其他
29. 目前比较担心或困惑的问题有哪些?(可多选)
学业难度和适应
学习方法转变
时间管理
人际关系处理(室友、同学)
独立生活能力(洗衣、理财)等
未来发展方向迷茫
经济压力
心理健康调适
其他
30. 你的兴趣爱好或特长是什么?(选填,如篮球、摄影、编程等)
31. 是否有意向加入以下类型的组织或活动?(可多选)
学生会/研究生会
学术科技类社团(如:机器人、编程)
文体艺术类社团(如:舞蹈、音乐、话剧)
志愿服务类社团
体育类社团/校队
创业实践类社团
暂时没有明确意向
32. 是否担任过班干部/社团干部?
是
否
33. 请说明职务:
34. 是否愿意在班级中承担一定的服务工作?(如临时负责人、活动组织者等)
非常愿意
可以考虑。
暂时没有意愿
35. 家庭主要经济来源:
农业
务工
经商
工资收入
其他
36. 是否为建档立卡贫困户/低保户/特困供养人残疾人员/残疾学生/孤儿/烈士子女等
是
否
37. 请提供相关证明材料(后续可单独提交):
选择文件
38. 家庭是否有特殊困难情况(如:重大疾病、突发变故等)
是
否
39. 请简要说明(可选)
请根据实际情况填写上述内容,确保信息真实准确。如有疑问,可联系辅导员咨询。
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