学生情况调查表(表格内容绝对保密)
1.座号
2.姓名
3.性别
男
女
4.政治面貌(是否团员)
是
否
5.住宿走读情况
住宿生
走读生
6.你家中父母的基本情况
A.正常
B.离异重组
C.离异暂未重组
D.父母一方去世
7.家里的是否有兄弟姐妹
A.哥哥
B.弟弟
C.姐姐
D.妹妹
E.无
8.亲子沟通情况
A.经常
B.一般
C.较少
D.不沟通
9.(填空)说说你对自己性格特点
10.你的特长和爱好有(多选)
A.唱歌
B.舞蹈
C.体育(篮球、足球、羽毛球、跑步等)
D.乐器演奏
E.电竞
F.摄影
G.书法
H.其他
11.每天手机使用时长
A.少于1小时
B.1-2小时
C.2-5小时
D.5小时以上
12.学考升学意愿程度
A.强烈
B.较强
C.强
D.不强
13.家务情况调查
A.基本不做
B.偶尔做
C.经常做
14.你的父母教育方式是怎样的
A.严格管理
B.自由放纵
C.民主平等
D.非常宠爱
15.你的情绪状况
A.平稳
B.浮躁
C.沉闷
D.兴奋
16.是否有过重大疾病
A.有
B.无
17.自己觉得自己的学习状况如何
A.学习困难
B.学习倦怠
C.平稳
D.学习积极热情
18.(填空)自己的优势学科
19.(填空)自己的弱势学科
20.你对本专业是否感兴趣
E.非常感兴趣
F.感兴趣
G.一般,也不讨厌
H.不感兴趣,想换专业
21.(填空)你对本专业的理解
22.(填空)你对本学校的印象
23.(填空)曾经担任过什么班干部,你是怎样做的?
24.(填空)是否愿意承担临时班干部,适合什么职务
备注:1.表格内容绝对保密
2.调查目的是了解每一位学生,避免不了解情况而无意伤害到学生。
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