关于怀化市鹤城区社区居民慢性病管理现状的调查报告
1. 1. 您的性别是？
A 男
B 女
2. 2. 您的年龄段是？
A 18-30岁
B 31-45岁
C 46-60岁
D 60岁以上
3. 3. 您的学历水平是？
A 小学及以下
B 初中
C 高中
D 大专及以上
4. 4. 您的职业类型是？
A 学生
B 上班族
C 自由职业
D 退休人员
E 其他
5. 5. 您是否了解慢性病的相关知识？
A 非常了解
B 了解一些
C 不太了解
D 完全不了解
6. 6. 您所在的社区是否提供慢性病管理服务？
A 是
B 否
7. 7. 您是否曾参加过社区组织的慢性病管理活动？
A 是
B 否
8. 8. 您认为慢性病管理服务的主要内容有哪些？
A 健康知识宣传
B 定期体检
C 健康咨询
D 药物管理
E 心理疏导
9. 9. 您对社区慢性病管理服务的知晓途径主要是？
A 社区宣传
B 医院医生推荐
C 亲友介绍
D 网络信息
E 其他
10. 10. 您认为社区慢性病管理服务的有效性如何？
很无效
1
2
3
4
5
很有效
11. 11. 您在慢性病管理中遇到的主要困难是什么？
A 信息不够
B 服务质量差
C 费用高
D 参与积极性不高
E 其他
12. 12. 您对社区慢性病管理服务的满意度如何？
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
13. 13. 请对以下服务项目的满意度进行评价
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
健康知识宣传
定期体检
健康咨询
药物管理
14. 14. 请对以下服务体验进行评价
1
2
3
4
5
工作人员服务态度
服务效率
服务内容丰富度
15. 15. 您认为社区慢性病管理服务中最需要改善的方面是什么？
A 增加宣传力度
B 提升服务质量
C 降低服务费用
D 增加活动频率
E 其他
16. 16. 您希望社区提供哪些额外的慢性病管理服务？
A 健康讲座
B 运动指导
C 营养咨询
D 心理辅导
E 其他
17. 17. 您认为慢性病管理服务的费用合理吗？
A 非常合理
B 比较合理
C 一般
D 不太合理
E 非常不合理
18. 18. 您在慢性病管理中最看重的是什么？
A 服务质量
B 服务费用
C 服务项目丰富程度
D 服务人员专业性
19. 19. 您对社区慢性病管理服务的建议或意见是什么？
20. 20. 您是否愿意参与社区的慢性病管理活动？
A 非常愿意
B 愿意
C 一般
D 不愿意
E 非常不愿意
21. 21. 您认为社区慢性病管理服务的宣传方式应该如何改进？
22. 22. 您是否了解慢性病的预防措施？
A 非常了解
B 了解一些
C 不太了解
D 完全不了解
23. 23. 您认为慢性病管理服务的参与者主要是哪些人群？
A 老年人
B 中年人
C 青年人
D 儿童
E 其他
24. 24. 您对社区慢性病管理服务的整体评价是什么？
很差
1
2
3
4
5
很好
25. 25. 您希望社区在慢性病管理方面增加哪些资源或支持？
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