5月勐腊县人民医院PIVC维护重点措施核查表

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住院号：
核查人：
1、执行手卫生:需洗手时均洗手
2、关注患者主诉，评估穿刺点及周围皮肤有无感染征象、导管固定情况、导管功能和留置的必要性
3、消毒输液接头:①宜选酒精棉片、用力擦拭消毒输液接头的横截面及外围5~15s或参照产品说明书 、消毒液自然干燥后方可连接
4、更换输液接头:①输液接头应随外周静脉导管一同更换、②输液接头内有血液或药液残留、疑似污染、破损或脱开等情况，应立即更换
5、更换输液装置:①输液24h或者停止输液后，应更换输液装置、②输注全血、成分血的输血器应每隔4h更换、③输注特殊药物(如丙泊酚、脂肪乳等)应根据产品的说明书要求更换
6.给药前确认导管在静脉内:①抽回血或推注生理盐水确认导管是否在静脉内、②输注刺激性、腐蚀性药物前应确认回血通畅
7.规范冲管:①冲管液宜采用一次性单剂量生理盐水，输注药物与生理盐水不相容时，先使用 5%葡萄糖注射液冲洗，再使用生理盐水。冲管液量至少是导管及附加装置容积的2倍、②输血或输注特殊药物(如丙泊酚、脂肪乳等)后,应充分冲管、③使用脉冲式技术，即“推一停-推”方法、④如遇阻力不应强行冲管。
8.规范封管:①应用生理盐水封管、②封管液应一人一针一管一剂一用、③正压封管
9.敷料更换:①穿刺部位发生渗血、渗液时更换、②敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损时更换
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