台州市立医院住院患者满意度调查问卷-新员工就医体验测评[复制]
各位病友：您好！为了使我们的工作做得更好，我们需要您的真实反馈，请选择同意的项目。
第一部分:住院流程办理
1、办理住院手续时：
A.不流畅，等了很久(0分)
B.一般（5分）
C.比较流程便捷(9分)
D.很流程便捷(10分)
2、工作人员指引的路线、检查流程?
A.不清晰、找不到(0分)
B.一般(5分)
C.较清晰（9分）
D.清晰明了，很容易找到目的地（10分）
3、指引标识是否清晰、易懂
A.不清晰，不好理解(0分)
B.一般，要想一会，才理解(5分)
C.较清晰，能理解(9分)
D.非常清晰，很容易理解(10分)
4、您对医院住院综合服务中心工作人员的服务是否满意?
A.不满意(0分)
B.一般(5分)
C.较满意(9分)
D.满意(10分)
第二部分:医护人员的服务态度
5、医生沟通耐心程度
A.不耐烦（0分)
B.一般（5分)
C.较耐心，有问必答（9分)
D.非常耐心、主动介绍治疗方案（10分）
6、医生查房的及时性?
A.不及时，没看到医生（0分)
B.一般，等了一小时多，等到医生（5分)
C.较及时，等了30-60分钟，等到医生（9分)
D.很及时，入住病房半小时内医生来查房（10分)
7、主管医生是否向您介绍治疗方案，告知病情、辅助检查、注意事项?
A.没有介绍（0分)
B.偶有介绍（5分)
C.大部分有介绍（9分)
D.都有介绍（10分)
8、护士的服务态度：
A.不友善，比较冷漠（0分)
B.一般，介绍的内容小部分听得懂（5分)
C.较友善，介绍的内容大部分听得懂（9分)
D.护士很热情，态度友善，介绍的内容简单易懂（10分）
9、护士向您及您的家人详细介绍入院须知及疾病相关知识吗?
A.护士未提供（0分)
B.护士偶有提供但不全面（5分)
C.护士经常主动讲解且通俗易懂（9分)
D.护士每次都主动讲解，内容全面，通俗易懂，并有个性化指导（10分）
10、医护人员在为您进行诊疗操作时注意保护您的隐私
A.无遮挡，医护人员保护患者的隐私意识差（0分）
B.偶有遮挡，保护隐私（5分）
C.医护人员保护患者的隐私意识较强，经常有遮挡。（9分）
D.医护人员保护患者的隐私意识强，都有遮挡。（10分）
第三部分:您对住院环境的反馈
11、您对病房的布局、整洁度?
A.不满意、布局欠合理（0分)
B.一般（5分)
C.较满意（9分)
D.满意、布局合理、便利（10分)
12、您住院的病房环境、卫生间的卫生如何?
A.病房卫生状况差（0分)
B.勉强能接受，但不够干净（5分)
C.比较整洁，看着舒服（9分）
D.非常干净，满意（10分）
第三部分:您对其他方面的反馈
13、当您做检查需要护送时，您对医院护送人员的服务是否满意？
A.不满意（0分)
B.一般（5分)
C.较满意（9分)
D.满意（10分)
14、您认为住院期间的人身、财产安全是否得到保障?
A.完全没保障（0分)
B.保障不够，有时有问题（5分)
C.保障比较好，该有的都有（9分)
D.保障非常好，很放心（10分）
15、您对病房保洁员服务态度是否满意?
A.不满意（0分)
B.一般（5分)
C.较满意（9分)
D.满意（10分）
16、您在就医过程中有无向医务人员送过钱物:
A.有，价值约为
B.没有
17、您对我们医院或该病区最需要改进的服务项目有什么建议?有无值得您表扬的好形象医生、好形象的护士 :
第四部分 医院交通评价和建议
18、您到医院的交通工具是
A.私人交通：私家车/摩托车/电动车/自行车
B.公共交通：公交车/轻轨/出租车/网约车
C.步行
D.他人帮助：家人/朋友接送
E.其他
19、您在医院内寻找车位是否困难？
A.非常容易（5分钟之内）
B.一般（5-15分钟）
C.困难（15-25分钟）
D.极难（25分钟以上）
20、从医院入口到停车场的指引标识是否清晰：
A.非常清晰
B.基本清晰
C.不清晰
D.完全没有看到标识
21、您认为最需要增加标识的位置：
A.医院入口道路
B.院内岔路口
C.停车场入口
D.电梯/楼梯间
E.其他
22、您对医院内停车的意见和建议
23、您对到医院的公交线路是否便利
A.直达
B.换乘1次
C.换乘2次
D.换乘3次及以上
24、公交车下车点到医院入口的距离
A.小于200米（步行5分钟内）
B.200-500米
C.大于500米
25、您对台州市立医院的公交车线路的意见和建议
第五部分:个人信息
26、您的姓名:
27、您的联系方式:
28、您的您所住科室: （必填）
请选择
非常感谢您的配合和建议！祝您早日康复！
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