浙江省医疗机构体重管理中心建设调研问卷

一、基础信息
1. 医疗机构名称
2. 所在地区
3. 医疗机构级别
4. 医疗机构类别
5. 医疗机构类型
6. 机构床位规模
二、体重管理中心建设情况
7. 是否开展过体重管理相关工作？
8. 服务对象：
9. 主要服务内容（多选）：
10. 平均每月接诊/服务人次（可填写估计值）：
11. 机构是否制定了相关制度或流程：
12. 当前体重管理工作存在的主要挑战（多选）：
三、三级/二级医院填写内容
13. 贵院是否建立体重管理相关部门：
14. 主导部门：
15. 是否实现多学科协作：
16. 请简述多学科协作方式（多选或可填）
17. 体重管理是否纳入医院重点专科建设或科研任务？
18. 是否有信息化支持系统？
19. 是否开展效果评价？（如减重率、复诊率、满意度等）
四、基层机构专答
20. 是否常规开展超重/肥胖筛查？
21. 开展体重管理的主要形式（多选）：
22. 是否接受过上级医院的培训或指导？
23. 是否设有体重管理责任人（兼职即可）？
24. 开展体重管理工作最需要的支持（多选）：
25. 请填写两点改进建议，可涉及政策、组织管理、资源配置、技术支撑、培训等方面（开放式）：
26. “我们承诺对本问卷内容严格保密，仅用于汇总分析与论文撰写。如贵院愿意，请填写联系人与联系方式以便后续深入访谈。”
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