都江堰市人民医院输血科实习生出科考试

基本信息：

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一、单选题（每题2分共20分）

1、在输血过程中错误的是:

A. 新生儿输血时要注意预热B. 可以在血中加入抗菌素C. 输血前后用生理盐水冲洗输血管道D. 输血后血袋要里保留24 小时E. 输血前注意仔细核对

2、患者亲属献血，应到哪单位体检、化验、采血，亲属的血液能直接输给患者吗?

A. 由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注B. 去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人C. 由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人D. 分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注

3、输血治疗同意书的签订需医患双方，如果无家属，病人又无自主意识的急性失血怎么办?

A 先输血抢救，后上报院领导B 用晶体胶体盐维持C 立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历D 等待领导批准

4、哪些情况下必须做抗体筛选?

A. 有输血史、妊娠史或短期内需多次输血者，或交叉配血不合者B. 只要配血不合就做抗体筛选C. 常规筛选D. 必要时

5、机采血小板（pc-2）采集后需在什么条件下保存?

A. 22±2℃振荡保存B. 4-6℃保存C. 常温保存D. 8-10℃保存

6、一脾破裂患者，术中输血 20ml 后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑: A. 过敏反应

B. 发热反应C. 细菌污染反应D. 溶血反应E. 血液凝集反应

7、溶血反应的早期特征是

A. 面部潮红，出现荨麻疹B. 腰背部剧痛，心前压迫感C. 头部胀痛，恶心呕吐D. 粘膜皮肤有出血点和瘀斑E. 寒战高热，呼吸困难

8、临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关

A．HLA 抗体B．CH50 增高C．C3 增高D．C4 增高E．IgA 增高

9、血液的有效保存期如何制定的

A. 根据红细胞输注人体后24小时存活率为70%以上时保存天数B. 根据红细胞输注人体后24小时存活率为80%以上时保存天数C.根据红细胞输注人体后24小时存活率为90%以上时保存天数D.根据红细胞输注人体后48小时存活率为70%以上时保存天数

10、多次输注血小板可产生

A．胆固醇增高B．白细胞增高C．清蛋白增高D．淋巴细胞增高E．抗血小板抗体

二、多选题（每题3分共30分）

1、大量输血时可致

A．心脏负荷加重B．凝血异常C．枸橼酸中毒D．高脂血症E．低蛋白血症

2、ABO 血型“改变”可见于:

A．肠道腺癌患者B．白血病患者C．骨髓瘤患者D．肺炎患者E．自身免疫性溶血性贫血患者

3、输血时出现过敏反应，可表现为:

A．局限性或全身性荨麻疹B．支气管痉挛C．过敏性休克D．发热

4、当出现可疑的溶血反应症状时，以下处理哪些正确:

A．立即停止输血B．抽取 5ml静脉血离心后血浆若为粉红色即证明有溶血C．测定尿血红蛋白含量D．找出引起溶血反应的原因

5、治疗溶血反应的措施包括:

A．抗休克B．保护肾功能C．DIC 的治疗D．血浆交换疗法

6、全身麻醉下的手术病人，术中输血时若发生溶血反应，其表现为:

A．手术创面渗血B．血红蛋白尿C．低血压D．胸痛

7、溶血反应的临床表现包括:

A．沿输血静脉的红肿疼痛B．腰痛、胸闷、呼吸困难C．血压下降、心率增快D．血红蛋白尿

8、冷沉淀主要适用于:

A．血友病B．慢性贫血C．纤维蛋白原缺乏症D．低蛋白血症

9、冷沉淀内主要含:

A．纤维蛋白原B．Ⅷ因子C．血管性假血友病因子D．血小板

10、引起输血发热反应的原因有:

A. 多次接受输血者体内已有白细胞及血小板抗体，再次输血时与输入的白细胞及血小板发生抗原抗体反应B. 致热原反应C. 细菌污染反应D. 溶血所致

三、问答题

1、简述什么是输血传播疾病？（10分）

2、简述输血不良反应的定义及种类。（20分）

3、简述输血严重危害（shot）的定义及输血严重危害的处理程序。（19分）

4、谈谈你在输血科实习期间的感悟。（1分）

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