2028届新生入学信息收集表
第一部分:学生基本信息(用于学籍注册及在校管理)
1. 姓名:
2. 性别
男
女
3. 请选择民族
请选择
4. 请输入孩子的出生日期:
5. 请输入孩子的身份证号码:
6. 是否为独生子女:
是
否
7. 小学毕业学校:
8. 户籍地址:
9. 家庭详细住址:
10. 孩子上下学方式
家长接送
坐公交车
骑自行车
步行
其他(请说明)
第二部分:家庭情况及监护人信息(用于紧急联系及家校沟通)
11. 主要监护人:
12. 父亲姓名:
13. 父亲手机号:
14. 父亲职业:
15. 母亲姓名:
16. 母亲手机号:
17. 母亲职业:
18. 紧急联系人(非父母):
19. 和学生关系:
20. 紧急联系人联系电话:
21. 家庭主要教养方式
民主型
权威型
放任型
隔代抚养
其他
22. 您希望通过何种方式与学校沟通?
电话
微信/班级群
面谈
家长会
家访
23. 是否有意愿加入家委会(有意愿的家长可以加我私聊)
是
否
24. 对学校教育能提供的支持:
第三部分:学生个性与特长(用于因材施教、组建班委、开展活动)
25. 孩子性格特点
活泼开朗
文静内向
乐于助人
独立性强
善于表达
认真细致
责任心强
其他
26. 孩子兴趣爱好
阅读
运动
音乐(唱歌/乐器)
美术/书法
舞蹈
编程
旅行
其他
27. 孩子感兴趣的科目:
语文
数学
英语
体育
美术
音乐
科学
其它
28. 孩子比较担心的科目:
语文
数学
英语
体育
美术
音乐
科学
其它
29. 孩子是否有班干部经历(详细阐述)
30. 孩子的特长或获奖情况:
31. 您认为孩子需要重点培养或改进的方面:
32. 孩子的日常照片
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