家庭氧疗患者自我管理现状与需求调查问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在开展家庭氧疗患者自我管理相关调查。目的是了解您在家进行氧疗时,遇到的障碍与需求,以便为您优化互联网+护理服务。问卷信息仅用于研究,会严格保密,请您根据实际情况填写,感谢您的支持与配合!
1. 您是患者还是照护者?
2. 您的姓名?
3. 您的门诊卡号?
4. 您的性别:
5. 您的年龄:
6. 文化程度:
7. 氧疗病因(可多选):
8. 您家中的氧疗设备类型:
9. 每日氧疗时长:
10. 您的居住情况?
11. 您对家庭氧疗正确操作流程(如设备连接、佩戴等)的了解程度:
12. 您清楚医生建议的氧流量数值及其原因吗?
13. 您知晓家庭氧疗需监测指标(如血氧饱和度)及异常处置方法吗?
14. 您掌握家庭氧疗设备(制氧机、湿化瓶等)清洁维护要点吗?
15. 在家氧疗时,您操作设备(连接、调节参数等)的熟练程度:
16. 您能否严格按医嘱(时长、流量等)进行氧疗?
17. 您会主动监测氧疗相关指标(血氧、心率等)并记录吗?
18. 设备出现小故障(如管路漏气、滤网堵塞),您的处理情况:
19. 氧疗期间,您的生活习惯(活动、睡眠、饮食等)因氧疗调整情况:
20. 您希望通过互联网+护理服务,获取家庭氧疗哪些支持(可多选)?
21. 对于家庭氧疗线上指导(视频 / 图文形式),您的需求程度:
22. 您期望互联网 + 护理服务中,医护人员线上回访频率:
23. 若开通线上医护咨询通道,您希望咨询内容覆盖(可多选)?
24. 您希望互联网+护理服务提供哪些线下协助(可多选)?
25. 您的家人对您氧疗的支持程度:
26. 您认为规范执行家庭氧疗操作的难度:
27. 氧疗过程中,让您产生压力、焦虑等情绪的原因(可多选):
28. 您觉得现有医疗支持(如出院指导、宣传资料等)对氧疗管理的帮助:
29. 您希望医院/医护在家庭氧疗管理中,额外提供的支持(可多选):
30. 您对自己做好家庭氧疗自我管理(规范操作、监测等)的信心:
31. 若长期需规范氧疗管理,您坚持做好的信心变化:
32. 您认为互联网 + 护理服务对提升氧疗管理信心的作用:
33. 您期望规范氧疗管理后,短期(1-3个月)健康改善:(可多选)
34. 您期望规范氧疗管理后,长期(>6个月)健康期望:(可多选)
35. 对于家庭氧疗管理,您还有哪些困难或建议?请您写下来。
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