番附新生入学调查问卷

尊敬的各位家长： 
      您好！本问卷所有数据仅用于学校了解新生整体情况、优化教育教学管理和服务，我们将对您的个人信息严格保密，请您根据真实情况如实填写。您的每一个回答都对我们至关重要，感谢您的积极参与和真诚合作！
学生姓名：

学生性别:
学生身份证号码:（港澳户籍填81开头的居住证）
学生学籍号:（可通过粤省事小程序查询）
学生出生年/月/日:（例：2025/08/29）
学生的民族：
学生的籍贯：
学生身高（cm）和学生体重（千克）：
毕业小学：
小学是否曾任班干部？
学生的特长、兴趣爱好：
是否获得过区级或以上荣誉称号？
13. 监护人1
姓名：_________    与学生的关系：___
电话：____________  身份证号：___
工作单位及职务：___
14. 监护人2
姓名：_________    与学生的关系：___
电话：____________  身份证号：___
工作单位及职务：___
您是否有意向竞选班级家委会？
用于给学生订餐的家长电话：（必须注册支付宝账号的手机号）
学生户口本地址：（具体到房号）
户籍类型：
户籍地所在镇街：（如：广州市番禺区桥南街）
户籍地所在社区：（如：桥南街可逸江畔社区）
学生家庭住址：（具体到房号）
家庭住址所在镇街：（如：广州市番禺区桥南街）
家庭住址所在社区：（如：桥南街可逸江畔社区）
备用常住地址：
（女生填）月经初潮年龄
（女生填）是否接种过HPV疫苗
是否有疫苗禁忌症？
是否有肺结核可疑症状？(出现咳嗽咳痰持续2周及以上，咯血和血痰，胸痛、胸闷和气促，低热，盗汗，乏力）食欲减退，消瘦等)
是否有结核密切接触史？
是否有食物或药物过敏史？
是否有确诊过心理疾病？
是否已佩戴角膜塑形镜？
是否能正常参加体育课体能锻炼课程？
是否能参加竞技类剧烈体育活动？
备用联系人联系电话：
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