七年级8班学生基本情况调查

以下是一份针对七年级8班学生基本信息收集的问卷模板,供参考,您可根据实际需求调整内容:
“尊敬的家长们”:为了更全面地了解班级学生情况,便于班级管理和教学安排,现需收集大家的基本信息。请认真填写问卷,所有信息将严格保密,仅用于班级内部使用。感谢您的配合!
注意事项:
1. 请如实作答。
2. 如有疑问,请联系班主任老师。
一、个人基本信息
1. 1. 姓名:_________
2.性别:
3. 3. 出生日期:_________年_________月_________日
4. 4. 民族:_________
5. 5. 身份证号:_________(如有,请填写)
6. 6. 籍贯:_________省_________市/县
7. 7. 现居住地址:_________区_________街道_________小区/村
8. 8. 联系电话:_________(常用手机号)
二、家庭信息
9. 1. 父亲姓名:_________ 联系电话:_________ 职业:_________
10. 2. 母亲姓名:_________ 联系电话:_________ 职业:_________
3. 家庭其他成员(如兄弟姐妹):
三、健康状况
1. 是否患有以下疾病或特殊情况(可多选):
2. 是否需长期服用药物:
3. 是否有特殊饮食要求(如忌口、宗教饮食等):
4. 是否参加过重大手术或住院治疗:
四、其他信息(可选)
1.兴趣爱好或特长(如体育、艺术、科技等):
2.是否有需要老师特别关注的事项(如学习困难、心理需求等):
1.本问卷仅供班级内部使用,不可外泄。
2.若有疑问请联系班主任。
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