农村留守儿童心理健康状况调查问卷

亲爱的同学:

您好!这是一份关于农村留守儿童心理健康状况的调查问卷,旨在了解大家的心理状态和生活情况。问卷采用匿名方式进行,答案没有对错之分,请您根据自己的实际情况填写。感谢您的配

1.您的性别:
2.您的年龄:
3.您的父母是否外出务工:
4.父母外出务工时长:
5.您目前的监护人是:
二、情绪状态
1.您是否经常感到孤独?
2.您是否会担心父母的安全或健康?
3.您是否经常感到情绪低落、对事物缺乏兴趣?
4.您是否会因为小事容易生气或烦躁?
三、行为表现
1.您是否曾通过吵架、破坏物品等方式发泄情绪?
2.您是否喜欢独自玩耍,不愿参加集体活动?
3.您是否有逃学、沉迷网络等行为?
四、人际关系
1.您与父母的联系频率:
2.您遇到烦恼时,更愿意向谁倾诉?
3.您是否觉得和同学相处融洽?
4.您是否愿意主动与老师交流想法?
五、家庭与学校支持
1.您的监护人是否关心您的心理状态(如情绪、想法)?
2.学校是否开设心理健康课程或有心理辅导老师?
3.您是否收到过学校或老师的特别关注(如生活、学习上的帮助)?
4.您所在的社区是否有针对留守儿童的活动或服务(如课后辅导、心理支持)?
六、个体认知
1.您是否觉得父母外出务工是因为不关心自己?
2.当遇到困难时,您是否能自己想办法解决?
3. 您是否觉得自己比其他同学“差”?
问卷到此结束,再次感谢您的参与!
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