二年级10班信息收集
一、 学生姓名:
二、 学生性别:
男
女
三、 学生出生日期:
四、 学生身份证号码:
五、 是否特异体质
是
否
六、 中午是否在校外小饭桌
是
否
七、 校外小饭桌名称:
八、 家庭住址:
九、 父亲姓名: (选填)
父亲电话:
父亲工作单位:
母亲姓名:
母亲电话:
母亲工作单位:
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