喉癌术后生活质量满意度评定表
填写说明：
请您根据过去一周（或一个月）内的实际感受，在最符合您情况的选项上打勾（
✔）。本问卷旨在帮助您和您的医疗团队更好地了解您的恢复情况和生活质量，请如实填写。
1. 言语交流能力
非常满意（我能轻松与人交谈，陌生人也能听懂）
比较满意（熟人能听懂，但有时需要重复）
一般（交流比较困难，仅限于简短词汇）
不太满意（沟通非常费力，主要依靠书写/手势）
非常不满意（几乎无法进行言语交流）
2. 呼吸功能
非常满意（呼吸顺畅，日常活动无气促）
比较满意（平静时呼吸顺畅，活动后稍有气促）
一般（有时感到呼吸不畅，需要关注呼吸）
不太满意（经常感到气短，影响日常生活）
非常不满意（呼吸非常困难，严重受限）
3. 吞咽与进食功能
非常满意（可以正常进食各种食物，无呛咳）
比较满意（能吃大部分食物，需细嚼慢咽）
一般（只能吃软食或流食，偶尔呛咳）
不太满意（进食困难，经常呛咳，需非常小心）
非常不满意（完全依赖鼻饲管或胃造口）
4. 味觉与嗅觉
无变化（与术前一样）
轻度减退（味道/气味变淡了）
明显减退（很难尝出/闻到大部分味道）
完全丧失（尝不出任何味道/闻不到气味）
感觉异常（味道/气味变得奇怪）
5. 身体形象与自我认同
非常满意（完全接受术后的变化，感觉良好）
比较满意（基本接受，但偶尔会在意）
一般（对身体变化感到复杂，需要时间适应）
不太满意（不喜欢身体的变化，感到自卑）
非常不满意（无法接受自己的身体形象，感到痛苦）
6. 社会活动与人际关系
非常满意（经常参与社交，关系未受影响）
比较满意（参与社交，但比以前减少）
一般（仅限于小范围或熟悉的社交）
不太满意（很少出门，害怕与人交往）
非常不满意（几乎断绝所有社交活动，感到孤立）
7. 情绪与心理健康
积极乐观（对未来充满希望，心情平静）
比较稳定（情绪基本稳定，偶有低落）
一般（时常感到焦虑、担忧或沮丧）
情绪较差（经常感到悲伤、愤怒或烦躁）
非常痛苦（感到绝望、无助，需要心理支持）
8. 总体生活质量：您如何评价您目前的整体生活质量?
非常好
比较好
一般
比较差
非常差
9. 术后生活与您手术前的预期相比如何?
比预期好得多
比预期好一些
和预期差不多
比预期差一些
比预期差得多
10. 最大的挑战是什么?目前您在日常生活中遇到的最大困难或挑战是什么?（例如:吃饭、说话、护理造口、外出、情绪等）
11.最希望改善的方面：您最希望从医疗团队或康复治疗中获得哪方面的帮助以改善您的生活?
语言治疗师（主要改善发声和吞咽）
心理咨询师（处理情绪和压力）
营养师（制定合适的饮食计划）
康复科医生（改善身体机能）
耳鼻喉科/肿瘤科医生（复查病情）
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