家庭保险情况调查问卷
1. 您的年龄范围是
24周岁以下
25-35周岁
36-50周岁
50周岁以上
2. 您的家庭成员
2人
3人
4人
5人
其他
3. 您对自己的身体状况如何评价
很好
一般
较差
很差
4. 您是否每年定期作全面的身体检查（自费或单位组织）
四次或以上
三次
两次
一次
没有
5. 有无既往病史(即您是否患有一些可能会影响您获得医疗保险的重大疾病)
有
无
不知道
6. 您的直系亲属（双亲.子女.兄弟姐妹）是否患有诸如心脏病.癌症.中风等遗传性重大疾病
有
无
不知道
7. 您是否发生过意外事故（包括重病.意外伤害等）
有过
没有
8. 如果您不幸发生意外，谁会对你的帮助最大
亲戚朋友
单位
社会捐款
保险保障
9. 您每年花费的医疗费用平均为
1000元以下
1000-3000元
3001-5000元
5000元以上
10. 您认为人生当中最容易遭受的风险是
意外伤害
财产损失
食物中毒
患大病
11. 您周围是否有因遭遇风险而得到保险公司赔款的案例
有
没有
不清楚
12. 您会否因为周围的亲朋好友因病致贫或因遭受意外伤害使家庭陷入困境而想到为自己寻求保险保障
会
不会
根据具体情况再说
13. 如果您有了一定的经济基础，您是愿意先购买保险保障还是先买房
先买房
先为自己保障充分后，再买房
不太知道该怎么办
14. 您对社会保险的了解程度
非常了解
很了解
不太了解
了解一点
不了解
15. 如果您决定投保，您最关注的问题是什么
保费
风险保障范围
理赔是否简单快捷
保险公司的品牌
业务员素质
其他
16. 您对目前保险市场的家庭保险的看法如何，您希望它作何种改进吗？
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