2025年9月中医特色护理质量查检表

1. 科室
2. 日期
3. 质控员
4. 床号
5. 姓名
6.
1.制定有专科疾病中医护理常规或中医护理方案、中医护理技术操作规程，并定期优化和修订
7.
2.每个科室开展中医护理技术≥4项，重点专科≥6项
8.
3.定期统计中医护理技术工作量及不良反应，对中医护理技术操作不良反应应有统计分析
9.
4.定期分析、总结中医护理方案的应用情况
10.
5.中医护理方案评价及时准确，无漏项
11.
6.至少有专科优势病种及常见病的健康教育处方，且方便患者取阅（健康教育处方至少每两年更新一次，内容具有科学性、专业性，体现中医特色）
12.
7.宣传栏有专科中医特色的内容
13.
8.科室至少有2种健康教育宣教形式（健康教育处方、视频、图册、集中宣教等）
14.
9.生活起居护理：根据病、症、证给予生活起居指导（患者生活起居符合疾病证候特点）
15.
10.饮食护理：根据病、症、证给予个性化的饮食指导（患者饮食类别符合辨证施食及个性化要求）,患者知晓饮食宜忌
16.
11.情志护理：根据病、证、症给予情志调适（患者知晓护士指导的情志调适方法）
17.
12.护士掌握专科疾病的康复方法
18.
13.患者知晓疾病的主要康复方法（专科康复方法，中医特色的康复措施）
19.
14.患者知晓主要用药
20.
15.患者知晓特殊药物（含中药汤剂）的服用方法及注意事项
21.
16.患者知晓中医外治的作用及注意事项
22.
17.患者知晓当天分管的（责任）护士
23.
18.患者/陪护知晓陪护、探视的相关管理规定
24.
19.患者知晓呼叫铃的使用方法
25.
20.患者知晓检查前后的注意事项
26.
21.手术患者知晓术前禁食禁饮等要求
27.
22.护士长或组长于患者入院3天内评价责任护士健康教育效果
28.
23.出院患者知晓休息、营养、药物服用方法
29.
24.至少每月进行一例次的中医特色个案护理查房，有记录
30.
25.个案护理查房病历选择合理
31.
26.查房内容体现中医特色
32.
27.记录完整
33.
28.至少每月进行一例次的中医特色护理查房，有记录
34.
29.上级护士专科查体体现四诊内容
35.
30.上级护士分析问题体现中医内涵
36.
31.解决问题的方案清晰可行，具有针对性
37.
32.解决问题的方案体现中医特色
38.
33.记录完整
39.
34.护士掌握专科疾病中医护理常规或中医护理方案
40.
35.护士掌握中医护理技术及应用
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