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你的最终学历与专业是:
你的出生年月日是:
你的婚恋状况是:
你的生育状况是:
你的紧急联系人是:
你的紧急联系人电话号码是:
你的职业是:
你累计的工作年限:
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您当前的工作状态是:

你目前的健康状况如何?是否在服药中?若有,请描述所服药物信息。

你是否有过咨询经历,请简单描述。

请简单描述你的性格特点,及自身的优缺点。

请详细介绍你的家庭成员构成。

你和家庭成员的关系如何?

近三个月内是否发生过重大事件?如有,请详细描述。

请说说你来做咨询的原因。

这次咨询,你最想解决一个什么问题?

你期望什么时间段进行咨询服务?(例如:2025年9月26日14-15点)

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