天台岗小学上海城校区一年级五班学生信息采集表

1.学生姓名
2.学生性别
3.临时学号(接送号)
4.学生出生日期(出生日期格式:如2012年8月1日出生,填写为20120801,2012年12月10日出生,填写为20121210)
5.学生身份证件号
6.出生地行政区划代码(南岸区500108000000)
7.民族
8.港澳台侨外(不是填否,如果是,写明具体情况)
9.户口所在地行政区划(南岸区500108000000)
10.现住址(现住址具体到门牌)
11.是否独生子女
12.是否留守儿童
13.是否孤儿
14.籍贯
15.健康状况
16.是否受过学前教育
17.是否残疾人
18.是否需要申请资助
19.是否享受一补
20.是否烈士或优抚子女
21.父亲姓名
22.父亲身份证号
23.父亲联系电话
24.父亲工作单位
25.父亲工作职务
26.父亲是否为监护人
27.父亲现住址(现住址具体到门牌)
28.父亲户口所在地行政区划代码(如:南岸区500108000000)
29.母亲姓名
30.母亲身份证号
31.母亲联系电话
32.母亲工作单位
33.母亲工作职务
34.母亲是否为监护人
35.母亲现住址(现住址具体到门牌)
36.母亲户口所在地行政区划代码(如:南岸区500108000000)
37.学生学前情况(知识的掌握情况、特长等等,尽量细致)
38.你还有什么困惑、期待和建议吗?
39.家长想对老师说的话!
天台岗上海城小学2025级5班学生信息采集表
亲爱的家长朋友们:
此次信息采集工作将影响学生学籍的建档,为了准确对一年级新生信息进行采集和上报,请大家务必认真仔细填写。感谢大家的支持与配合!
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