7.6学生基本情况调查
以下信息仅本人和班主任可见,请各位家长如实填写,感谢配合
1. 学生姓名
2. 学生性别:
男
女
3. 民族
4. 学生身份证号
5. 现居住地址(在街里住哪里)
6. 上放学交通方式?
7. 是否为独生子女
是
否
8. 是第几个孩子
一孩
二孩
三孩
四孩
9. 是否离异家庭
是
否
10. 是否为单亲家庭
是
否
11. 是否留守家庭?(留守儿童指的是父母都在外地工作,孩子跟着爷爷奶奶或其他人生活)
是
否
12. 学生是否特殊体质(例如:不能参加体育锻炼等)
是
否
13. 学生是否患有心理性疾病(需要特殊关注)
是
否
14. 家长或学生本人是否有低保证?
是
否
15. 家长或学生本人是否有建档立卡?
是
否
16. 小升初语文成绩(知道成绩写成绩,不知道成绩写ABC)
17.
小升初数学成绩(知道成绩写成绩,不知道成绩写ABC)
18.
小升初英语成绩(知道成绩写成绩,不知道成绩写ABC)
19. 父亲姓名
20. 父亲联系电话
21. 父亲工作单位
22. 父亲工作
23. 母亲姓名
24. 母亲联系电话
25. 母亲工作单位
26. 母亲工作
27. (父母不在身边的学生填写)日常照顾孩子生活的联系人姓名
28. (父母不在身边的学生填写)监护人电话号
29. 家长平时如何教育孩子,对孩子的态度?
孩子健康重要
严厉,学习重要
其他
关闭
更多问卷
复制此问卷