布病患者随访调查

本调查为云南省传染病医院对于布病患者情况的调查
第一部分:收集患者的基础信息
1. 患者编号
2. 患者性别
3. 患者年龄(岁)
4. 患者婚姻状况
5. 患者职业
6. 患者文化程度
7. 患者居住地
8. 患者现居住地年限
9. 既往是否诊断过布病
10. 如既往诊断布病,患者是否治疗过
11. 如患者既往治疗过布病,治疗结果为
收集患者既往慢性病史,患者确诊布病时或布病治疗过程中如确诊以下疾病,请勾选
12. 慢性病史
13. 患者是否有牲畜饲养或接触史
14. 患者饲养/接触的牲畜是否确诊
15. 患者饲养/接触的牲畜为
该部分收集布病患者的临床表现,根据患者出现的临床表现勾选对应的选项,如无响应临床表现不选
16. 患者是否发热及热型
17. 患者是否出现下列流感样症状
18. 患者是否出现下列消化道症状
19. 患者是否出现以下症状
此部分收集患者是否出现并发症
根据患者的临床表现勾选相应的选项,如无临床表现的不选
20. 患者是否出现骨关节炎
21. 如患者合并骨关节炎,是否行手术治疗
22. 患者是否出现生殖系统受累
23. 患者是否出现泌尿系统受累
24. 患者是否出现呼吸系统受累
25. 患者是否出现循环系统受累
26. 患者是否出现中枢神经系统受累
27. 患者是否出现周围神经系统受累
28. 患者是否有以下并其他发症
这一部分关注患者的检验检查结果
29. 患者是否为病原学诊断
30. 患者的培养结果
31. 患者的分子生物学(基因检测)结果
32. 虎红平板凝集试验(RBT)
33. 标准凝集试验(SAT)
34. 布鲁氏菌病抗体
35. 补体结合试验(CFT)
36. 抗人免疫球蛋白试验(Coomb's 试验)
此部分关注患者的治疗情况
37. 患者治疗药物的数量
38. 患者使用的治疗药物及疗程
39. 患者治疗过程中是否合并使用糖皮质激素治疗
该部分关注患者的转归及随访
40. 患者治疗结局
41. 患者随访情况
42. 患者随访时间(xx天/周/月/年)
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