君子石小学三(3)班学生家庭情况调查
尊敬的家长:
您好!为了更好的了解学生家庭状况,比便开展学校的工作,让学生健康成长,学有所成。在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况,请您务必如实填写。本次答卷内容会确保在一定范围内保密,统计的数据将用于学校开展更有针对性的教育教学等工作,以实现家校携手促进孩子健康快乐成长的目的。感谢您理解与支持,谢谢!
1. 学生姓名:
2. 学生是否为独生子女
是
否(请填写有几个)
3. 学生家庭有无特殊情况
无
单亲
留守儿童
家庭经济困难
其他
4. 孩子大多数时间跟谁生活在一起?
和父母
和祖父母
长期和父亲或母亲一方生活
5. 孩子身体有无特殊情况
6. 孩子在家最听谁的话?
父亲
母亲
哥哥姐姐
祖父母或外祖父母
7. 您对孩子常用什么教育方式?
讲道理
打骂
严厉批评
家庭奖惩制度
其他
8. 对于您的教育,您的孩子一般态度是?
认同合作
较耐心
很不耐烦
避开
顶撞
9. 您孩子在家每天使用电子产品(手机、平板、电脑)时间
不使用
半小时
1-3小时
3-5小时
5小时以上
10. 您孩子晚上在家一般几点睡觉?
8点左右
9点左右
10点左右
11点左右
12点以后
11. 孩子自己房间的卫生是谁收拾的?
完全自己
基本自己
完全依靠大人
基本依靠大人
12. 孩子的兴趣爱好、特长:
13. 是否想让孩子当班干部?倾向岗位?孩子是否愿意?
14. 在您眼中孩子的性格是
内向腼腆
活泼开朗
调皮好动
倔强好胜
自觉内敛
文静懂事
其他
15. 父亲姓名
16. 父亲号码
17. 父亲工作单位
18. 母亲姓名
19. 母亲号码
20. 母亲工作单位
21. 现居住地(具体到门牌号)
22. 对于学校及班级今后开展各项活动和工作,您可以参与或是提供的帮助?
摄像摄影
公众号宣传
设计美工
课程资源
撰稿写报道
家长进课堂(各项领域都行)
公益活动策划
财务管理经验
其他
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