心脏瓣膜外科抗凝治疗中国专家共识

1、心脏机械瓣膜置换术后患者，口服华法林抗凝治疗的目标国际标准化比值（INR）通常为？

1.0-1.51.5-2.02.0-3.03.0-4.0

2、生物瓣膜置换术后患者，若无其他血栓危险因素，推荐的抗凝方案是？

长期华法林抗凝（INR 2.0-3.0）短期华法林抗凝3个月（INR 2.0-3.0）仅需抗血小板治疗无需任何抗凝或抗血小板治疗

3、根据《心脏瓣膜外科抗凝治疗中国专家共识》，下列哪种情况不是华法林抗凝治疗的禁忌证？

活动性出血严重肝肾功能不全未控制的高血压（血压≥180/110mmHg）机械二尖瓣置换术后

4、服用华法林期间发生轻度出血（如皮肤瘀斑、牙龈出血）且INR在治疗范围内，正确的处理是？

立即停用华法林减少华法林剂量维持原剂量，密切观察出血情况加用维生素K1

5、心脏瓣膜病患者行非心脏手术时，如需暂停华法林，以下哪种情况通常推荐采用桥接抗凝治疗？

机械主动脉瓣置换，无其他危险因素机械二尖瓣置换生物瓣膜置换术后3个月内单纯主动脉瓣狭窄行球囊扩张术后

6、《心脏瓣膜外科抗凝治疗中国专家共识》中，对于合并心房颤动的心脏瓣膜病患者，抗凝治疗的基础是？

仅需抗血小板治疗优先考虑新型口服抗凝药根据瓣膜类型和CHA₂DS₂-VASc评分综合决定无需抗凝

7、机械瓣膜置换术后患者，若同时合并高血栓风险因素（如心房颤动），其目标INR值应如何调整？

维持原目标不变适当降低目标INR适当提高目标INR改为抗血小板治疗

8、服用华法林的患者，在饮食上应注意？

严格限制所有绿色蔬菜的摄入保持稳定的维生素K摄入量多食用富含维生素K的食物多饮用浓茶和咖啡

9、以下哪种药物与华法林合用时，最可能会增加出血风险？

苯巴比妥（镇静催眠药）利福平（抗结核药）阿司匹林（非甾体抗炎药）维生素C（维生素类）

10、心脏瓣膜修复术后患者，若修复的是二尖瓣，且手术效果满意，无残余反流，其抗凝方案通常为？

长期华法林抗凝华法林抗凝3-6个月阿司匹林100mg/d长期服用无需抗凝

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