关于医疗资源分布与就医体验的调查问卷\n
尊敬的先生/女士：您好！我们正在进行一项关于我国医疗资源分布与居民就医体验的调查研究。本次调查旨在了解您在获取医疗服务过程中遇到的实际情况和感受，您的宝贵意见将为改善医疗卫生服务提供重要参考。
本问卷实行匿名填写，所有数据仅用于整体统计分析，我们将对您的个人信息严格保密。填写大约需要8-12分钟。感谢您的支持与参与！
第一部分：基本信息（请在相应选项上打“√”）
3. 1.您目前常驻的城市/地区：___________省 ___________市 ___________区/县
2.您常驻地区的类型属于：
○ 省会/直辖市中心城区
○ 地级市中心城区
○ 县级市/县城
○ 乡镇
○ 农村
3.您的性别：
○ 男
○ 女
4.您的年龄段：
○ 18岁以下
○ 18-25岁
○ 26-40岁
○ 41-60岁
○ 61岁及以上
5.您的最高教育程度：
○ 初中及以下
○ 高中/中专
○ 大专/本科
○ 研究生及以上
6.您目前的职业状况：
○ 在校学生
○ 企业职工
○ 事业单位/公务员
○ 自由职业者
○ 退休人员
○ 务农
○ 其他
第二部分：医疗资源可及性（“可及性”指您是否能够方便地获得医疗服务）
7.从您的住所到最近的综合医院（二级甲等及以上），单程通常需要多长时间？
○ 15分钟以内
○ 16-30分钟
○ 31-60分钟
○ 1小时以上
8.您前往最近的综合医院，最常用的交通方式是？
○ 步行
○ 自行车/电动车
○ 自驾车/出租车
○ 公交车/地铁
○ 其他
9.在您看来，您所在地区的医院和社区卫生服务中心/乡镇卫生院的数量是否充足？
○ 非常充足
○ 比较充足
○ 一般
○ 不太充足
○ 非常缺乏
10.您所在地区的药店（包括连锁药店和私人药店）数量是否能够满足日常购药需求？
○ 完全能够满足
○ 基本能够满足
○ 一般
○ 不太能够满足
○ 完全不能满足
第三部分：就医体验与感知质量
11.当您或家人生病需要看专家门诊时，您通常会首选哪类医院？
○ 本地社区卫生服务中心/乡镇卫生院
○ 本地县/区级医院
○ 本市/省级大型综合医院
○ 直接去省外知名医院
12.您做出上述选择的主要原因是？（可多选）
距离近，方便
医保报销比例高
医生技术水平高
检查设备先进齐全
药品齐全
服务态度好
等待时间短
信任该医院品牌
其他：
13. 在您最近一次去大型医院就诊的过程中，哪些环节花费的时间最长？（可多选）
预约挂号
交通往返
排队候诊
排队检查（如CT、B超）
等待检查报告
排队缴费取药
14.您如何评价您所在地区以下医疗资源的水平（请在每一行勾选）
| 资源类型 | 非常好 | 比较好 | 一般 | 比较差 | 非常差 | 不了解 |
a. 医生的诊疗水平 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
b. 护士的服务水平 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
c. 医疗设备的先进程度 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
d. 药品种类和库存 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
e. 住院环境和条件 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
第四部分：对“分布不均”的感知与影响
15. 您是否认同“大城市的医疗资源远比小城市和农村地区要好”这一说法？
○ 非常认同
○ 比较认同
○ 一般
○ 不太认同
○ 完全不认同
16. 您认为您所在地区与省会/一线城市相比，最大的医疗差距体现在？（可多选）
高水平医生和专家数量
高端医疗设备
医院数量和规模
医疗服务价格和医保政策
就医环境和服务体验
其他：
17.为了获得更优质的医疗服务，您或您的家人是否有过以下经历？（可多选）
跨市/跨省就医
聘请“黄牛”抢号
长期排队等待手术或床位
没有类似经历
其他（请注明）：
18.您认为，跨区域就医给您带来的最主要负担是什么？（可多选）
额外的交通和住宿费用
耗费大量时间和精力
医保异地报销手续繁琐
人生地不熟，心理压力大
暂无此经历
其他：
第五部分：意见与建议
19.您认为，要改善您所在地区的医疗资源状况，最应该先从哪方面入手？（单选）
○ 引进和培养更多的优秀医生
○ 更新换代医疗设备
○ 加大对本地医院的资金投入
○ 完善基层社区卫生服务中心/乡镇卫生院的功能
○ 提高医保报销比例和范围
○ 利用互联网医院等新技术，实现远程诊疗
○
其他：
20. 您对利用互联网技术（如远程会诊、在线问诊）来弥补地区间医疗资源差距的看法是？
○ 非常看好，能有效解决问题
○ 有一定帮助，但作用有限
○ 不看好，无法替代线下诊疗
○ 不了解/没使用过
21. 对于促进医疗资源均衡分布，您还有什么其他的意见或建议？
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